关于先天性心血管病室间隔缺损(VSD)的介绍

单纯性 VSD约占先心病总数的20%,男性稍多见。病理解剖及病理生理改变 病理解剖一般可分为以下五型: ①室上嵴上缺损。缺损位于室上嵴上方、肺动脉瓣下方,约占10%; ②室上嵴下缺损。位于室上嵴下方的膜部室间隔,约占60~70%; ③隔瓣后缺损。缺损的全部或部分位于三尖瓣隔瓣的后方,约占20%; ④肌部缺损。位于肌部室间隔,较少见; ⑤共同心室。其室间隔缺如,少见。本病缺损大多为单发,亦可为多发,缺损直径大小不一,而以1.0cm左右为最常见。 本病经缺损的血液分流方向及大小,取决于缺损的大小、左右心室的压力及体肺循环的阻力之比。缺损小对血液分流的阻力大,故分流量少;反之,缺损大对血流分流的阻力小,故左向右分流量大,使左室、右室、肺循环血管及左房的负荷增加而扩大。当肺循环压力增高而阻力无或仅轻度增高者,称动力性肺高压;若肺循环阻力亦增高至接近或超过体循环阻力而出现双向或右向左分流者,称阻塞性肺高压,即艾森门格尔氏......阅读全文

新型全镍钛合金室间隔封堵器的研制及动物实验

目的:研制和改良新型全镍钛合金室间隔缺损(VSD)封堵器及其钩挂型输送释放系统,评价其安全性、有效性和生物相容性。方法 将其应用于经导管室间隔穿刺法制作的犬VSD实验动物模型,采用热氧化表面改性法对其镍钛合金材料进行改良并评估其理化性能和生物相容性。结果:①10只犬9只成功建造VSD模型,9只犬中8

关于法洛氏四联症的辅助检查介绍

  ①胸部 X射线。心影多显示轻度增大,心腰较凹陷,心尖上翘而呈“靴状”,两侧肺动脉及分支较细,肺野清晰;伴有明显侧支循环者,肺野可见有线状或网状的增深血管影;狭窄位于瓣膜部者心腰部可较鼓出。升主动脉向前向右移位,使心底部阴影增宽。伴主动脉弓右位者,于食管吞钡检查时弓部的压迹反向,降主动脉沿脊椎右侧

先天性心血管疾病概述

  先天性心血管病是先天新畸形中最常见的一种,由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分停顿所造成。病孩出生后即可发现有心血管病变,为儿科的常见病。但部分本病患儿又可自己或经治疗存活到成年,因此在成人心血管病中也占一定的比例。根据患者是否有发绀,可将本病粗分为无发绀和发绀两大类,通过血流力学检查,用病理

一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺...

一例产前诊断胎儿完全型大动脉转位合并巨大室间隔缺损病例分析 孕妇,31岁,孕1产0,孕27周,既往体健,无遗传性疾病史。因外院诊断胎儿心脏单心室来我院行胎儿超声心动图检查。 胎儿超声检查示内脏/心房正位,心室右袢,心尖指向左前,十字交叉结构存在,左、右房室大小基本对称,左、右心房与左、右心室链接一致

心电图病例分析:完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞...

心电图病例分析:完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞伴I度房室传导阻滞实例解析: 一、图例资料: 患者男性,22岁,以心悸胸闷2天前来就诊。自诉于14岁时因"先天性心脏病(室间隔缺损)"做手术治疗,具体情况不明。     心电图诊断: 窦性心律 完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞 I度房室传导阻

关于颅骨缺损的检查诊断介绍

  一、检查  1.颅骨X线平片  可见颅骨缺损部位呈透亮区。  2.头颅CT及颅骨三维重建  可见颅骨缺损部位初期的脑水肿、脑组织和晚期的脑萎缩、脑室、脑室憩室和包裹性积液等表现。  二、诊断  1.外伤、颅骨本身病变或手术等所致的颅骨缺损病史。  2.患者查体所见。  通过上述病史、查体和辅助检

关于房间隔缺损的预后介绍

  未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关,多数可生长至成年,但寿命缩短,病人死于充血性心力衰竭。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善,病人症状明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。成年患者特别是合并有心

关于视野缺损的鉴别诊断介绍

  1.青光眼  青光眼的视野缺损最显著特点是管状视野,出现管状视野已经说明青光眼非常严重,而且青光眼的视野缺损是不可逆的。  2.白色视野缺损  视网膜与其本身的色素上皮层发生分离。以眼底青蓝色波纹状球形隆起,暗红色血管随波纹纡曲起伏及圆形红色裂洞,白色视野缺损为主要特征。多见于高度近视和老年患者

关于颅骨缺损的治疗方法介绍

  以颅骨修补术为主要治疗策略。  1.手术适应证  (1)颅骨缺损直径>3cm。  (2)颅骨缺损直径

一例右心室双出口合并右位心内脏正位病例分析

患儿,女,7岁,体质量28 kg。查体:颜面、口唇、甲床发绀,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,杵状指(趾)。经皮血氧饱和度(SpO2)上肢0.81,下肢0.83。X线胸片示心尖指向右侧,胃泡位于腹腔左侧(图1)。超声心动图示镜面右位心,室间隔缺损位于主动脉瓣下,直径约2.0

研究揭示先天性心脏缺损的遗传因素

  通过外显子组测序和功能分析,Wellcome Trust Sanger研究院的Matthew Hurles等发现了与小儿先天性心脏缺损相关的稀有变异。这项成果于4月3日发表在《American Journal of Human Genetics》上。   先天性心脏缺损(CHD)是全世

室间隔缺损患者飞机上突发呼吸困难和心悸诊断分析

14岁女性患者,已知有未修补的室间隔缺损,飞往美国进行医疗评估和治疗。机组成员发现女孩情况不好,遂飞机着陆后直接将其送往急诊。患者在结束横渡大西洋飞行之前数小时突发呼吸困难和心悸。就诊时明显发绀,空气环境下呼吸,氧饱和度为89%,脉搏140次/分,血压85/40 mmHg。颈静脉压为14 cmH2O

“生物支架”可修复先天性心脏缺损

  能与活性心肌细胞相容,随时间推移会逐渐降解   中国科技网讯 据物理学家组织网12月12日报道,美国莱斯大学和德州儿童医院的研究人员成功制成了一种名为“生物支架”的生物相容性补丁,能够修复婴儿的先天性心脏缺损。其能与活性心肌细胞相容,并可支撑新的健康组织的生长。随时间推移,它也会逐渐降解。

小孩先心病的分类

  传统分类方法  主要根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。  (1)无分流型(无青紫型)即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,不产生紫绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。  (2)左向右分流组(潜伏青紫型)此型有心脏左右两侧血流循环途

一例先天性冠状动脉瘘瘘入室间隔伴室间隔夹层瘤形成...

一例先天性冠状动脉瘘瘘入室间隔伴室间隔夹层瘤形成病例分析 患者女,41岁,因"胸痛1月"来我院就诊行心脏超声检查。超声显示:各房室内径正常,右冠状动脉明显扩张,起始部内径24 mm,中远段内径16 mm,左冠状动脉起源及内径正常;室间隔中间段及心尖段内可见一囊腔,大小约为50 mm×36 m

迄今全球最大心室“缺口”修补成功

        近日,中南大学湘雅医院为一名患有罕见先心病、且室间隔缺损长达5厘米的男子成功实施手术治疗。经医学领域权威的美国国会图书馆馆藏文献检索显示,迄今为止全球尚未报告过如此巨大的室间隔缺损成功矫治病例。  今年27岁的吴松(化名)出生后不久便被发现心脏有杂音,只能从事一些较轻的体力劳动,随着

先天性心血管病的病因分析

  95%的患者无明显原因,5%患者的母亲妊娠时有风疹史,有人推测下列因素可能与本病有关,但尚未证实。  胎儿发育环境的改变  羊膜病变、胎儿受压、先兆流产、母体营养不良或患代谢性疾病(如糖尿病、血钙过高症等)、长时间接受较大剂量的放射线、应用细胞毒性药物或居住高原地区等因素均与发病有一定关系。  

超声诊断双胎妊娠之一——胎儿Cantrell五联征病例分析

1.病例简介 女,30岁,因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠,孕1产0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查,探头C5-1,频率3~5MHz,超声示宫腔内探及2个胎儿,胎儿A生长发育正常,胎盘位于后壁;胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12

关于视野缺损的基本信息介绍

  视野缺损(defect of visual field)指视野范围受损。视野是眼球不动,向前注视一点,所能看到的空间范围,是黄斑中心凹以外的视力。治疗应查找引起视野缺损的原发疾病,针对病因进行治疗。   视网膜脱离、青光眼、视网膜静脉阻塞、视网膜色素性变性,以及脑瘤或脑血管障碍等是比较常见的导

关于颅骨缺损的基本信息介绍

  颅骨缺损(defect of skull)部分是由于开放性颅脑创伤或火器性穿通伤所致,部分是由于手术减压、颅骨病变所致的穿凿性破坏或切除颅骨病损所致。   1.开放性颅脑创伤或火器性穿通伤。   2.不能复位的粉碎或凹陷性颅骨骨折扩创术后。   3.严重颅脑损伤或其他类型的颅脑手术因病情所

关于视野缺损的检查和治疗介绍

  1、检查  视野检查是测定被检眼在视觉范围内各特定点的视功能。检查视网膜上不同点的不同光敏感度,以确定其与正常敏感度的偏差,眼病可以引起视野中普遍或局部的视敏度缺失。视野检查就是要早期发现这些缺失并紧密随访。检查选用自动视野计,也可以选择蓝-黄光视野测试模式。  2、治疗原则  查找引起视野缺损

如何诊断先天性心血管病?

  大部分先心病均有较典型的临床症状、体征、X射线和心电图表现,故对此类病例根据典型表现,多可作出诊断及估计其病变的严重程度和预后。对不典型、继发重度肺动脉高压(以下简称肺高压),以及有复合畸形的病例,则常需经超声心动图、心导管及心血管造影等进一步检查方能确诊及决定治疗方案。

白血病患儿信息试点登记-以进一步掌握诊疗信息

  1月4日,卫生部发布通知称将在全国开展试点工作病例信息登记工作,以进一步掌握诊疗信息并加强医疗质量管理与控制,需要登记的病例主要是儿童急性淋巴细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损等患儿病例。  卫生部介绍,此次需要进行登记工作的医疗机构为按照有关要求、由各省级卫生行政部门指

关于心源性哮喘的病因分析

  本征的主要病因有以下因素。  1.左心室心肌病变,如冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等。  2.左心室压力负荷过重,如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等。  3.左心室容量负荷过度,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些有左至右分流的先天性心血管病(室间隔缺损、动脉导

心手综合征合并动脉导管未闭、胸廓及脊柱畸形病例分析

患者女,23岁。述出生时即被诊断为先天性心脏病,因无明显症状未予治疗。自幼发育落后于同龄人,数月前出现活动后心悸气短。查体:体温36.4℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压105/72mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇及皮肤未见发绀,无杵状指。 鸡胸,心界向左下扩大,律齐,胸

请问肺动脉口狭窄与哪些病有相似?

  肺动脉口狭窄与哪些病有相似的表现, [1] 想怎么鉴别诊断,就要考虑到下列各病:如先天性原发性肺动脉扩张本病等,和肺动脉口狭窄比较相像:  (一)心房间隔缺损轻度肺动脉口狭窄的体征、心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处。  (二)心室间隔缺损漏斗部狭窄的体征与心室间隔缺损甚为相似,要注意鉴别(参

关于主肺动脉隔缺损的基本介绍

  主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗,是一种较少见的先天性大血管畸形,据Stansel1977年统计,文献中已报道的手术病例尚不足百例,缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。

关于房间隔缺损的预后和治疗介绍

  1、预后  第二孔型的预后一般较佳,平均寿限可达40~50岁,少数轻型病例可达70岁以上,患者多能胜任一般工作,妇女多能耐受妊娠及生育而不发生心衰。但在病程后期可并发严重肺高压、右心衰竭及房性心律失常,进而导致死亡。  2、治疗  凡有症状,X射线及心电图有明显的改变或右心导管检查示左向右分流达

关于法洛氏四联症的基本介绍

  简称“法四”。包括动脉口狭窄、室间隔缺损、主动肺骑跨和右室肥大等四种畸形,约占紫绀类先心病的60~70%。病理解剖及病理生理  本病的肺动脉口狭窄发生于漏斗部者约2/3,瓣膜部者1/3。在前者中又有1/3合并有瓣膜部狭窄,两狭窄间有一扩张的第三心腔。此外,肺动脉瓣环、肺动脉干及其分支亦可同时发生

关于艾森曼格复合病的基本介绍

  艾森曼格复合病(Eisenmengerscomplex)一词,以往曾用以称一种复合的先天性心脏血管畸形,包括心室间隔缺损、主动脉右位、右心室肥大而肺动脉正常或扩大者。  病人有紫绀。本病与法乐四联症不同之处在于并无肺动脉口狭窄。自心脏导管检查在临床上广泛应用以来,通过对先天性心脏血管病的血流动力