揭示胃束带手术或可快速逆转糖尿病患者的疾病症状
近日，来自悉尼Garvan医学研究所等处的研究者通过研究揭示，一种名为胃束带手术(gastric banding)的减重手术或许可以逆转某些糖尿病病人的病症，而且也可以在12周内显著改善这些个体的葡萄糖耐量，相关研究刊登于国际杂志Diabetologia上。 II型糖尿病是一种复杂的代谢性障碍疾病，随着病情发展，病人控制自身血糖水平的能力会越来越低，高血糖将引发机体组织和器官的损伤，而且会引发严重的并发症，比如肾衰竭和失明等。 大约有7%的澳大利亚成年个体患有糖尿病，而4个人中就有1人出现糖尿病前期症状，这就意味着其也处于糖尿病的高风险之中。胃束带手术是将一种硅胶充气圈置于食道和胃部之间，使个体尽可能地食用少量的食物。 相比标准的糖尿病疗法，患有II型糖尿病的肥胖个体进行减重手术(胃束带手术)对于控制其糖尿病病症非常有效。当前的研究中，研究者 Katherine Samaras教授研究调查了15名进......阅读全文
胸腔镜手术术中并发胸内胃－气管瘘诊疗分析
患者，女，66岁，BMI 21.2kg/m2，ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部ＣＴ检查示：食管癌术后改变，胸腔胃（左侧第5～6后肋水平）粘膜破坏伴肋骨骨质改变，胃癌不除外，建议胃镜进一步检查。另有右肺中叶结节灶，纵隔内增大淋巴结，左肺多发慢性炎症
颅脑损伤合并糖尿病性胃轻瘫病例分析
1.病例资料 病人，男，42岁，因交通事故致头部外伤后头痛、头昏5 h入院。既往有糖尿病史10余年。入院时体格检查：神志清楚，GCS评分15分，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5 mm，对光反射灵敏；四肢肌力5级，肌张力正常。 入院后头颅CT示左侧额叶挫伤性小血肿，左侧额部硬膜下薄层血肿，蛛网膜下腔出血，
关于糖尿病性胃轻瘫的临床表现介绍
大多数患者并无明显的临床症状，较少患者存在早饱、恶心、呕吐、腹胀等，症状严重程度因人而异，同一患者的症状程度，亦受多方面因素影响，可能与糖尿病自主神经病变导致传入神经通路敏感性降低有关。由于胃排空延迟而致胃潴留，可有反复胃石形成。当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状（如反酸、反食、
概述糖尿病白内障手术前应注意的事项
白内障为糖尿病人常见并发症，以前分老年性白内障，真性糖尿病白内障，由于临床上无实际意义，已不提倡，而统称为糖尿病白内障。 糖尿病白内障治疗方法沿用一般性白内障的治疗方法，先用滴眼液，控制不住时作手术，但多有手术不佳者。 分析如下：很多糖尿病手术前，有一个重要的目标，是控制血糖，认为只要把血糖
一例一期环形切除治疗四肢先天性束带综合征病例分析
先天性束带综合征是指患儿出生时身体出现完全性或不完全性环绕肢体的软组织凹陷，可同时伴有肢体畸形，多伴有远端肢体组织增生、水肿，多发于小腿、足趾、前臂及手指等。目前多采用分期切除，多个Z形皮瓣缝合，由于此手术方式存在手术次数较多、手术时间较长、手术费用较高、手术效果一般等弊端，我院采用自己设计的手术方
内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的手术方式
1.麻醉方式及注意事项 一般用咽部表面麻醉，意识障碍或不能配合者需静脉麻醉。 2.体位、切口及简要手术过程 手术采取左侧卧位，首先通过内镜对食管、胃（尤其是胃底）进行详细检查，通过不断冲洗以充分暴露黏膜，未发现病变时，则应通过冲洗、清理胃底残渣和血块、改变体位等充分暴露胃底胃腔，找到静脉曲
《Nature》子刊：吃药代替手术，治疗II型糖尿病
过去十年，减肥医生利用减肥手术取得了巨大进步，不仅逆转了部分肥胖，还逆转了II型糖尿病。“尽管生活质量和糖尿病缓解率有所改善，但是选择手术减肥的患者仍相对不多，”体重管理和代谢外科中心主任Ali Tavakkoli博士说。 Tavakkoli和布里格姆和妇女医院的研究人员开发了一种较小入侵性、
老年急诊手术患者麻醉相关胃内容物反流误吸诊疗分析
胃内容物反流误吸（regurgitation and aspiration）是围术期非常严重的麻醉相关并发症。研究显示，麻醉期间误吸的发生率为1/6500，急诊手术是其主要的危险因素之一。随着社会人口老龄化，老年急诊手术患者的比例逐年增加。由于老年患者胃肠道功能减退、胃排空时间延长及合并症多，麻醉期
国内首次血管化胃网膜淋巴结移植手术顺利开展
记者12月7日从中南大学湘雅医院获悉，该院骨科主任唐举玉团队近日联合胆道外科主任龚连生团队，成功开展了吻合血管的胃网膜淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿术，填补了国内下肢淋巴水肿治疗的空白。 今年 44岁的严女士因患宫颈癌11年前实施了子宫全切术，同时清扫了双侧腹股沟淋巴结并进行了放化疗。手术虽解决了
对糖尿病患者而言，冠心病的手术类型的影响
据10月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心病患者来说，冠状动脉搭桥手术治疗可在6个月至2年中给患者提供略好于药物洗脱支架手术治疗的健康状态及生活品质，尽管在2年之后，这种差异会消失。 尽管先前的研究证明，对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心
Nat－Commun：“超级胰岛”移植手术有助于治疗糖尿病
为了救治患有严重I型糖尿病（以缺乏功能性胰岛素生成细胞为病征）的患者，胰腺细胞移植往往是最后的选择。胰腺中含有一类叫做“Langerhans”的细胞簇，这群细胞能够产生调节血糖的激素，通过移植功能正常的langerhans细胞能够起到缓解糖尿病症状的效果。然而，移植过程是漫长而复杂的：大量移植细
中国科学家揭秘“减重手术”为何能缓解糖尿病
肥胖、糖尿病的人们今后在制定减重和治疗计划时,可要多加关注肠道微生物群变化。近日,中国南京大学高翔教授领导的研究证实,十二指肠空肠胃旁路分流术（DJB）后,患者的2型糖尿病（T2DM）得到了缓解,同时伴随肠道菌群的有益变化。这说明,在糖尿病缓解过程中,肠道菌群可能有重要作用。 糖尿病是一种常见
减肥手术或可有效降低肥胖个体患2型糖尿病的风险
近日，一篇发表于国际杂志The Lancet Diabetes & Endocrinology上的报告中，来自英国帝国理工学院的研究人员表示，相比标准疗法而言，诸如胃旁路术或胃囊带术的减肥手术可以有效降低大约80%肥胖个体患2型糖尿病的风险。 过重或肥胖是个体患2型糖尿病的主要可调风险因子，据
福音！国内首次血管化胃网膜淋巴结移植手术顺利开展
记者12月7日从中南大学湘雅医院获悉，该院骨科主任唐举玉团队近日联合胆道外科主任龚连生团队，成功开展了吻合血管的胃网膜淋巴结移植治疗下肢淋巴水肿术，填补了国内下肢淋巴水肿治疗的空白。 今年 44岁的严女士因患宫颈癌11年前实施了子宫全切术，同时清扫了双侧腹股沟淋巴结并进行了放化疗。手术虽解决
关于十二指肠淤滞症的病理生理介绍
引起本症原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多（占50%），该情况也称为肠系膜上动脉综合征（superior mesenteric artery syndrome）。其他原因有 ①先天异常：如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠；十二指肠远端先天性狭窄或闭塞，环状胰腺压迫十二指肠降
食管裂孔疝的并发症——胃扭转病例分析
病例资料患者女性，65岁。主因上腹痛伴呕吐10天于急诊就诊。患者存在厌食症和体重减轻。否认有反流、胃灼热、胸骨后疼痛或呼吸道感染病史。既往病史包括高血压、血脂异常和痴呆，并接受培哚普利、辛伐他汀、马普替林、硫必利、唑吡坦和阿普唑仑治疗。入院检查患者血流动力学稳定，体格检查和血液分析未见异常。胸部X线
健康管理与慢病防控－减重手术或成降糖新手段
胖乎乎的敖先生一直是人们眼中的“开心果”，但2013年的体检结果让他怎么也开心不起来。原以为是人到中年发胖是常事，但他的各项身体指标都出现异常，还成为了2型糖尿病的患者，空腹血糖值已经高达18毫摩尔/升。敖先生四处求医问药，也开始锻炼身体控制饮食，但是效果并不明显，稍不注意血糖又上去了，直到今年
关于胃轻瘫综合症的分类介绍
一、糖尿病性胃轻瘫（DGP） 糖尿病患者常存在整个胃肠道运动异常。在口服降糖药的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者，大约40%发生胃轻瘫。1937年，Ferroir观察到糖尿病患者X线钡餐检查显示胃运动减弱。1945年Rundles首次清楚地描述了胃排空延迟与糖尿病之间的相关关系。1958年Kassan
胃轻瘫综合症分类
一、糖尿病性胃轻瘫（DGP） 糖尿病患者常存在整个胃肠道运动异常。在口服降糖药的Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病患者，大约40%发生胃轻瘫。1937年，Ferroir观察到糖尿病患者X线钡餐检查显示胃运动减弱。1945年Rundles首次清楚地描述了胃排空延迟与糖尿病之间的相关关系。1958年Kassande
糖尿病患者非心脏手术后心脑血管风险增加
随着社会的发展，目前心血管疾病已经成为发展中国家及发达国家共同面对的巨大问题。在发展中国家，心血管疾病发病率仍在持续攀升，多种因素参与其中。需要格外关注的是糖尿病患病人数急剧增加可能是造成心血管疾病发病率居高不下的一个很重要的原因。据统计目前全球糖尿病患者有18亿，相比2000年翻了一倍，预测2
柳叶刀：肥胖2型糖尿病减肥术后5年效果仍佳
英国伦敦国王学院和意大利卡托利卡大学的课题组最近在一项研究中指出，在肥胖患者中，手术相比于传统的2型糖尿病的治疗方法可能更利于糖尿病的治疗。 这项发表在《Lancet》上的医学研究收集了过去五年内，2型糖尿病的手术治疗相比于标准的传统治疗方法的效果。他们的研究指出，在患有糖尿病的肥胖患者中，针
肠道适应性在减重手术后的重要作用
近日，来自美国密歇根大学的Randy J. Seeley在著名国际期刊cell metabolism在线发表了一篇综述性文章，就手术治疗肥胖和糖尿病与肠道适应性变化之间的关系进行了探讨和总结。 在这篇文章里，Randy J. Seeley提到，例如垂直袖状胃切除术（VSG）和Roux-en-Y
NEJM研究“灵魂拷问”：管住嘴和减肥手术一样有用？
胃旁路手术是代谢外科手术（减肥手术）中常用的一种术式，可以帮助患者限制食物摄入并减少营养吸收，从而促进体重减轻。同时，由于术后2型糖尿病缓解率也较高，胃旁路手术通常被认为具有独立于减重机制的代谢益处，而且不少研究也在探索造成这种代谢效应的机制。 前不久，我们刚介绍了这类手术治疗益处的重要研究结
内镜下幽门肌切开术治疗糖尿病胃轻瘫诊疗分析
病例资料患者男，27岁，6年前诊断为糖尿病">2型糖尿病，1年前开始出现早饱、腹胀、腹痛、呕吐等症状并逐渐加重，同时出现血糖控制不佳，多次因酮症酸中毒就诊；上消化道造影检查提示胃排空明显延迟（图1）；胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿，胃蠕动波减少；其余肝功能、血常规及电解质等检查未见明显异常。患者既往有
Ebiomedicine：新方法有助于治疗肥胖与II型糖尿病
近日，伦敦国王学院在EBioMedicine杂志上发表的一项新研究发现，一种经过最新测试的医疗设备可以模仿传统减肥手术对啮齿动物的影响，并在体重，脂肪肝和糖尿病控制方面产生积极的效果。 这种名为“Sleeveballoon”的设备是一种将气球与连接的套筒结合在一起的装置，该套筒覆盖了小肠的初始
巴西医生发明回肠移位手术－治Ⅱ型糖尿病疗效显著
巴西戈亚尼亚专科医院外科医生德葆拉发明回肠移位手术，对治疗Ⅱ型糖尿病效果显著。 据巴西媒体日前报道，这种手术的原理就是通过稍微改变小肠的结构来调节肠促胰岛素分泌，从而使血糖恢复到正常水平。 根据小肠的解剖结构，回肠是小肠的最后一段，在十二指肠和空肠的下面。这位巴西医生借助腹腔镜把部分回肠移位到空肠上
－Nature－Medicine：德科学家发明超级减肥药
胃切除手术经常是治愈肥胖病和糖尿病唯一选择，科学家最近提供了一种不用手术刀但也非常有效的减肥方案，尽管这个研究目前只进行了老鼠实验，但是这种药物是一种可以同时影响三种肥胖相关激素，使用一种药物可以将体重减少1/3，可谓药效强大。 减肥手术如胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。
减肥手术，也许不仅仅是减肥
减肥是一件痛苦的事情。在尝试了各种方法之后，有些人也许会去做减肥手术。不过，在体重减轻的同时，体内的代谢物水平也有可能发生变化。奥地利的研究人员近日在《PLOS One》上发表了这一成果。 研究小组利用无偏向的代谢组分析，对Roux-en-Y胃旁路手术患者的血液样本进行检测，其中包括24名在
胃轻瘫病例分析
10年前食道癌根除治手术后一直胃胀、反酸、反胃，今年开始加重，消瘦明显，胃镜示食道术后、胸腔胃、胃潴留。多方治疗无效，患者得的是什么病？病例资料患者女，60岁。10年前做过食道癌根除治手术，术后一直胃胀、反酸、反胃，期间服用吗丁啉、奥美拉唑肠溶胶囊、苹果酸氯波必利片等药物，一直未见好转。术后血白细胞
概述食管中段憩室的治疗方案
临床上无症状者，不需手术。若并有炎症、水肿时，可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者，可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁，予以复位或切除憩室。 多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有：憩室切除术，憩室翻入埋缝术，食管支气管瘘缝扎