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透析治疗是各种肾病恶化进展至晚期肾衰竭阶段的主要治疗手段之一，然而透析的并发症往往会影响患者的透析质量甚至增加患者死亡风险。临床医生应该提高对透析并发症的认识，进一步提高透析质量。 透析相关低血压已成为影响透析患者生活质量和长期生存的主要并发症之一。透析相关低血压主要分为两种类型：一种是透析过程中偶发的血压过低，即症状性低血压，发生率30%~40%；另一种是慢性持续性低血压，甚至在透析间期亦出现低血压，发生率5%~10%，多见于长期透析患者。 症状性低血压是指患者平均动脉压比透析前下降30 mmHg 以上或收缩压降至90 mmHg以下，并出现低血压相应的临床症状，患者往往需要停止超滤、改变**或补液等特别处理。症状性低血压不仅影响血液透析质量，而且研究表明，透析相关低血压显著增加患者死亡风险。 病因：血液动力学不稳定是主因 透析过程中出现症状性低血压主要来自三方面：透析因素、透析液因素和患者因素（见下表） 有效血......阅读全文
个体化超滤 根据患者体内水钠潴留情况制定超滤量，准确评估干体重是制定个体化超滤的基础。同时使用在线血容量监测，医生可调节脱水速度，使其不超过患者对血容量变化的最大耐受程度。通过对红细胞压积或血浆蛋白浓度进行持续的光学检测可以实时监测血容量的变化，早期发现低血压，并进行干预。一般来讲
血液透析相关高血压是指在血液透析充分的状态下，患者透析前平均动脉压（MAP）>106mmHg（即收缩压大于140mmHg，舒张压大于90 mmHg，1mmHg=0.133 kPa）。在平均44h动态血压监测中，血透患者收缩压>135mmHg，舒张压>85m
费用血透就是指血液透析，也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。透析若按每月10次计算约需5-6千元，加上必须用的促红素等药物，每月约需0.8-1万元，每年至少约10-12万元。出现并发症时血液透析的费用将增加。腹膜透析的费用会要更高，在3-4万。当然，各地的医疗材料和药品价格不同。副作用(1)
震惊世界的“5.12”汶川大地震导致了灾区重大人员伤亡，共造成69225人遇难，374640人受伤，因地震受伤住院治疗累计96463人。人体肌肉丰富部位，受长时间挤压后，肌肉组织大量变性、坏死，出现挤压综合征，若不能得到及时处理常出现已高钾血症和肌红蛋白尿为特征的急性肾功能衰竭，甚至多
（一）技术故障 1.透析膜破裂 需换用新的透析器。 2.凝血 可以加大肝素用量，如遇机器故障停转，应及时排除。如停电需用手摇代替血泵。&nbs
半个多世纪以来血液透析不断发展、完善，为数以万计的终末期肾脏病患者带来福音，血液透析是他们赖以长期、有质量地生存的方法之一。但是血液透析毕竟是一种不完全性的肾功能替代疗法，不能完全纠正尿毒症患者代谢的紊乱和清除体内蓄积的毒性物质。随着患者存活时间的延长常会产生一些慢性并
2016年7月份，国家食品药品监督管理总局共批准药品上市申请31件，其中，国产化学药品24件，进口化学药品5件、生物制品2件（品种目录见附件）。 附件：2016年7月份已批准药品上市品种目录序号类别品种名称英文名规格剂型适应症企业新药证书持有人批准文号/注册证号1仿制药马来酸桂哌齐特Cinep
蛛网膜下腔出血（SAH）是神经科的急症之一，且死亡率较高，所以神经科医生对蛛网膜下腔出血很重视。在临床诊治中，神经科医生通常会借助影像检查来诊断此疾病。但有时也会呈现出一些混淆疾病的影像，从而影响医生的临床判断。本文通过一例易于蛛网膜下腔出血（SAH）混淆的接受多次碘造影剂注射的肾功能不全和未确
（一）内科并发症 1.腹膜炎 腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症，随着人们对于腹膜炎的重视，目前的发生率已越来越低。据统计，在透析12个病人月时，约有50%的病人未发生过腹膜炎。使用自动腹膜透析机的病人腹膜炎发生
超滤治疗就是利用血液透析的原理，采用对流的方式，通过一个机器把人体的血从透析机里引流出来，然后通过透析器把水分清除，再把这部分血液回输入患者自身的体内，特点主要是清除患者的水分，但是它的优点就是不清除毒素，病人的血浆渗透压没有大的改变，病人是不会发生低血压的。超滤治疗一次可以脱掉2000-3000m
2017年美国食品药品监督管理局（FDA）批准了两种抗CD19的CAR-T细胞（Kymriah 及Yescarta）产品用于治疗难治复发性急性B淋巴细胞白血病及B细胞非霍奇金淋巴瘤，标志着CAR-T细胞疗法在肿瘤治疗领域的全面正式开启。CAR-T细胞免疫疗法应答率显著，但在治疗过程中经常会出现严重的
血液滤过（hemofiltration,HF）是血液净化的新技术。经过15年的临床实践，证实血液滤过在控制顽固性高血压、纠正心功能不全、清除过多液体、治疗期间副反应和心血管状态稳定性、中分子物质清除等方面均优于血液透析。目前公认血液滤过是治疗肾功能衰竭的一种完全有效的肾脏替代疗法。
急性肾损伤（AKI）是临床常见危重病症，而肾脏替代疗法（RRT）是AKI治疗的重要组成部分。近年来，虽然有关危重AKI的血液净化治疗研究取得了不少重要进展，但AKI的死亡率仍居高不下，成为肾科医师共同面临的严峻挑战。 有关AKI时RRT模式的争议
据药监局网站消息，国家食品药品监督管理局4日发布2011年第1期医疗器械不良事件信息通报，提醒医务人员及使用者警惕血液透析装置的使用风险。 据介绍，血液透析装置是利用半透膜原理，通过弥散、对流和过滤等作用，将患者血液中的各种有害及多余的代谢废物和过多的电解质进行物质
肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）常见的并发症之一。其主要是各种肾脏病致肾功能下降时，肾脏促红细胞生成素（EPO）产生不足及尿毒症血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血；此外，当患者机体造血原料缺乏时，也会导致贫血的发生。肾性贫血会加速慢性肾病的进展，降低患者的生活质量，增加心血管疾病
太赫兹治疗前列腺癌案例： 患有前列腺癌的陈先生在2012年8月6日-11日集中接受了6次的非干涉太赫兹波的治疗，根据陈先生四周后在医院的检验结果报告单显示，他的总前列腺特异性抗原由照射前的34.370μg/L下降到了1.420μg/L（正常值为0.000—4.000μg/L）。在后续的回访中我
出乎意料的猝死 “猝死”是指突然发生、出乎意料的死亡。世界卫生组织规定，发病后6小时内死亡者为猝死，但目前多数学者主张定为1小时。猝死有以下三个特点：一是从发病到死亡时间短促；二是猝死常常发生在貌似健康的人身上；三是猝死通常不可预测。猝死在死亡中约占15％～30％，因此不容忽视。 猝死分两大
什么是内毒素？ 内毒素，又称热原，是革兰氏阴性细菌细胞壁的脂多糖复合物，主要由菌体死亡解体释放。耐热性高，只能经过180-200℃，持续30-60分钟的干热处理才能使其丧失生物活性。 内毒素进入机体后， 与机体靶细胞作用诱导产生一系列炎症介质和细胞因子，导致机体代谢、激素水平和神经内分泌的改
【处方3】 尼群地平10mg，每天2次，口服。 适应症：中度高血压，尤其经济条件差者。 分 析：尼群地平为二氢吡啶类钙拮抗药，抑制血管平滑肌跨膜钙离子内流，能扩张
肾移植依据供肾的来源，分为自体肾移植与异体肾移植，异体肾移植中又分为同种肾移植与异种肾移植，到目前为止异种肾移植由于生物特征的差异，移植总是不成功。本节所述肾移植的并发症主要指同种异体肾移植的患者，这些病人术前已处于严重的肾功能损害伴有水、电解质及全身代谢紊乱，术后加以排斥、感染等一系
肾病综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种急性自然疫源性疾病，临床上以短期发热、继之出现低血压、出血、急性肾功能衰竭等综合征为其特点。 传染源为汉坦病毒，属于RNA病毒， 传播途径很多，如虫媒、接触、消化道、空气及鼠咬伤，人类普遍易感，主要是通过与感染动物的排泄物或者分泌物接触而感染，愈后具有持久免疫
去年8月，FDA批准CAR-T疗法用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）。一年后，德克萨斯大学MD Anderson癌症中心联合儿科急性肺损伤和脓毒症研究者网络（PALISI）的科学家们发布了关于儿童接受CAR-T细胞治疗的全面共识指南。指南汇集顶级专家在识别治疗相关毒性的早期迹象和症状方面吸取的
总局关于发布一次性使用血液透析管路注册技术审查指导原则的通告 （2016年第146号） 为加强医疗器械产品注册工作的监督和指导，进一步提高注册审查质量，国家食品药品监督管理总局组织制定了《一次性使用血液透析管路注册技术审查指导原则》（见附件），现予发布。 特此通告。 附件：一次性使用血液
1 概念及分类 高血压急症是急诊科及各科室常见的临床现象，是一种危及生命的紧急状态。临床分为高血压急症和高血压亚急症。高血压急症指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般SBP超过180mmHg,DBP超过120mm
2018年是FDA批准新药最多的一年，从2017年的46种增加到59种。今年迄今，已有27种新药获得批准，而去年同期为41种。 现在，让我们来看看2019年10月哪些药物有望获批。 Descovy：艾滋病暴露前预防 FDA将于2019年10月5日对Gilead科技公司扩大其抗病毒药物Des
单纯超滤是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。在单纯超滤治疗过程中，不需要使用透析液和置换液。中文名 单纯超滤 来 源 《血液净化标准操作规程》 拼 音 dān chún chā
溶血尿毒综合征（HUS），是由多种病因引起血管内溶血的微血管病，临床以溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭为特点的一组综合征。本病可见于各年龄段，主要见于年幼儿，小于2岁的婴儿为多，也可见于学龄儿童，男多于女，是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一。本病可分为典型和非典型两型，典型常有前
主要疗法血液透析疗法将患者的血液和透析液同时引进透析器（两者的流动方向相反），利用透析器（人工肾）的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。血液透析器俗称人工肾，有空心纤维型、盘管型及平板型3种 。最常用的是空心纤维型 ，由1～1
患者，女，42岁，安徽东至县人。于2008年6月4日入院。主诉：发热4天，无尿1天。现病史：患者4天前无明显诱因下出现畏寒、发热，发热呈持续性，体温在38℃以上。当地医院拟诊“急性上呼吸道感染”，予“青霉素、双黄连”静滴，发热症状无好转，查血吸虫间接红细胞凝集试验（I HA）阴性，有轻微腰痛。1
“中医药在透析前可以延缓慢性肾病患者的病程，让患者延缓透析；在透析中，可以与西医一起发挥协同作用，减少并发症的发生，提高病人生活质量；在患者康复阶段，可以发挥核心作用，促进患者康复、改善体质。” 1月27日，世界中医药学会联合会（以下简称世界中联）中医药围血液透析产业发展委员会在北京成立，中国中