他汀类药物在心血管事件一级预防中的作用无性别差异
研究背景 他汀类药物治疗在女性中的心血管事件一级预防作用是否与男性一致，一直备受争议。研究人员在胆固醇治疗研究者协作组（Cholesterol Treatment Trialists' （CTT） Collaboration）数据库，对他汀类药物的临床试验进行了荟萃分析，即在于比较他汀类药物在男性和女性人群中的疗效。 研究方法 研究人员供收集27项他汀类药物临床试验数据，其中22项临床试验设有他汀类药物治疗组和安慰剂组（n=134?537），5项临床试验设有高强度的他汀类药物治疗组和低强度的他汀类药物治疗组（n=39?612）。研究人员采用非性别差异矫正的Cox回归模型，评估了每1.0 mmol/L的LDL胆固醇下降权重对重要的血管事件、重要的冠脉事件、中风、冠脉血流重建和死亡率的......阅读全文
《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》解读
老年人是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的高危人群，是他汀类药物治疗的适宜人群。而出于对老年人应用他汀类药物是否获益及安全性的担忧，老年人他汀类药物的应用严重不足。2015年第5期《中华内科杂志》发表了《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》（以下简称“共识”）。本版共识是在201
导致他汀类药物疗效不同的基因突变
来自杜克大学药理学遗传学家 Deepak Voora（未参与该项研究）评论道，“这些作者利用一种非常独特的方法，解析了为什么一些患者会对（他汀类药物）产生不同的反应”,“这一方法也将能用于研究其他药物的影响。” 日前，研究人员采用一种新方法，发现了一种可能会导致一些患者服用他汀类药物，
他汀类药物或可降低个体癌症死亡的风险
近日，在芝加哥召开的美国临床肿瘤学会会议上，来自斯坦福大学的研究人员表示，女性服用降低胆固醇水平的他汀类药物似乎会降低其因癌症死亡的风险。 但英国的研究者表示，需要进行随机的试验来证实是否该研究直接取决于他汀类药物的效应；研究者对年龄在50至79岁间的15万名绝经后女性进行了长达15年的跟踪研
小核酸药物：MicroRNA216a在心脏血管生成中的作用
血管生成,即从原有血管形成新的血管,是心肌对缺血损伤或持续增加的血流动力学需求条件的重要适应机制。虽然病理性心脏重塑的特征是血管形成功能障碍、供氧不足、随后的心肌细胞(CM)丢失和退化、萎缩和间质纤维化,但心肌血管重塑受损在心力衰竭(HF)发展中的分子机制尚不清楚。 长期暴露在压力超负荷下的心
他汀长期治疗与冠心病防止
作者：陆国平（上海交通大学医学院附属瑞金医院） 众所周知，没有胆固醇就没有冠心病，干预胆固醇是冠心病防止不可缺少的措施，他汀是目前积累循证依据最丰富的降脂药物，也已成为冠心病降脂治疗的首选用药。中国胆固醇教育计划（CCEP）正是在这样的背景下诞生，十年后，CCEP主要内容仍是教育医师与患者
困惑与思考：阿司匹林与血管病一级预防
一言九鼎——FDA声明引发热议 最近FDA发布公共卫生咨询，称现有证据审查显示不支持阿司匹林常规用于心肌梗死和卒中的一级预防，否决了拜耳公司提议修改阿司匹林药物标签，使其适应症扩大至一级预防的请求。FDA回顾了关于阿司匹林一级预防的6个临床试验数据及相关的汇总分析，发现试验的主要终点没
血脂异常治疗的进展：循证医学的启示
血脂异常与动脉粥杨硬化性心血管疾病的关系密切。他汀类药物问世后的十多年来，国际上多项用他汀类防治冠心病的大规模临床试验均取得了举世瞩目的成就。近年来有关贝特类药物的基础和临床研究结果也提示贝特类药物对防治心血管事件的有益作用。来自循证医学的启示，有利于我们加深对血脂异常的人认识和推动血脂异常治疗的
NICE指南草案－－他汀使用建议
英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布了新的血脂管理文件草案，针对有或无心血管疾病以及伴糖尿病和慢性肾脏病（CKD）的患者进行了讨论和推荐。 一级预防 NICE是一个为英国国民健康服务（NHS）提供指南的机构，它呼吁10年心血管疾病风险超过10%的患者采用大剂量他汀治疗作为
Nat－Commun：遗传突变会影响他汀类药物效应
近日，刊登在国际杂志Nature Communications上的一篇研究报告中，来自伦敦女王大学的科学家们通过对4万名进行他汀类药物治疗的患者的大型分析研究后鉴别出了两种新型的遗传突变，这两种遗传突变可以影响机体坏胆固醇对他汀类疗法的反应。 他汀类药物是临床中广泛使用的用于降低坏胆固醇的药物
调脂治疗新指南——放弃低密度脂蛋白胆固醇目标
美国心脏病学会和美国心脏协会发布了《2013 ACC/AHA 控制血液胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》。 新指南放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇治疗目标。指南发布后，《NEJM Journal Watch》对指南进行了解析和评论。 发布机构：美国心脏病学会/美国心脏病协
倍他司汀作用机理？
倍他司汀的作用机理主要是通过激动组胺H1受体来发挥其药理作用。具体来说，它能够： 扩张毛细血管：通过激活内耳血管内的H1受体，倍他司汀可以增加前毛细血管的微循环血流量，从而改善耳蜗和前庭的血供情况。 舒张前毛细血管括约肌：它还能舒张内耳前毛细血管括约肌，进一步增加耳蜗和前庭的血流量。 抑制
心血管预防重大里程碑！“鱼油”Vascepa获批
HLS Therapeutics是一家专注于中枢神经系统和心血管市场的专业制药公司。近日，该公司宣布，加拿大卫生部（Health Canada）已批准鱼油衍生药物Vascepa（icosapent ethyl，二十碳五烯酸乙酯）用于接受他汀类药物治疗、存在高甘油三酯、因存在心血管疾病或糖尿病而具
在一级预防中应使用他汀吗？
导语：有关他汀类药是否用于一级预防的不同意见占据了本周主要医学杂志的版面，《美国医学会杂志》（JAMA）成为最后一家参与该争议话题的专业和主流医学媒体。为了鼓励讨论和辩论，JAMA编辑以“观点决斗”为开场白，拉开了新一轮辩论的序幕，对胆固醇水平升高的55岁健康男性是否应开始服用降脂药这一临床
关于他汀类药物的不良反应，我们应该听谁的？
2016年发表于Lancet的一项他汀类药物治疗随机试验的荟萃分析显示，降低LDL-C水平可降低闭塞性血管事件的风险并提高总体生存率，同时驳斥了先前关于癌症和非血管死亡率的不良影响的说法。然而，近年来的一些非随机观察性研究得出了与随机证据不一致的结论，即他汀类药物通常会导致肌肉相关不良症状或其他
心血管预防重大里程碑！“鱼油”Vascepa获美国FDA批准
Amarin是一家专注于改善心血管健康的爱尔兰制药公司。近日，该公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准鱼油衍生药物Vascepa（icosapent ethyl，二十碳五烯酸乙酯）一个新的适应症和标签扩展。经过十多年的开发和测试，Vascepa现在是FDA批准的第一个也是唯一的药物——作
鱼油Vascepa获美国FDA批准
Amarin是一家专注于改善心血管健康的爱尔兰制药公司。近日，该公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准鱼油衍生药物Vascepa（icosapent ethyl，二十碳五烯酸乙酯）一个新的适应症和标签扩展。经过十多年的开发和测试，Vascepa现在是FDA批准的第一个也是唯一的药物——作
洋地黄类药物在心房颤动治疗中的误区
洋地黄类药物治疗心房颤动（房颤）历史悠久，目前国内许多医生仍将***作为控制房颤患者心室率的一线用药。然而近年来国外的一些研究表明***治疗房颤不但没有显著疗效，甚至增加死亡率，而国内相关研究和认识尚存在不足。本文现就对***在房颤治疗中的误区进行综述。 1 洋地黄类药物治疗房颤的作用
他汀类药物不能预防膝骨关节炎
前不久，牛津大学医学博士Prieto-Alhambra在骨质疏松、骨关节炎和肌肉骨骼疾病世界大会上发布的一项研究显示，他汀类药物似乎没有表现出能够降低临床膝盖骨性关节炎的发病率的疗效。这项研究是他和他的同事们基于对西班牙一个大型数据库中年龄大于等于40岁的男性和女性患者的疾病相关数据进行分析得出
他汀类药物大剂量可降低心脏病风险
他汀类药物目前广泛应用于调脂治疗及冠心病治疗，有研究表示大剂量的使用他汀类药物可以降低心脏病风险。 英国医学期刊《柳叶刀》９日刊登两份研究报告说，在使用他汀类药物来帮助降低心脏病风险时，在现行常规剂量基础上加大用药剂量会有更好效果，虽然这也会有一些副作用，但总的来说益处更大。 他汀类药物可以减
他汀类药物被证实可降低中风概率达40％
据英国每日电讯上周六报道，伦敦国王学院一项最新研究显示，长期服用他汀类药物能降低人们40%的中风几率。 数据显示，在1995年，每10万人里面就有247个人中风，这个比率到2010年下降至149.5人。研究人员在查看了4245位中风病人的病例之后发现，45岁以上的男性、女性、白种人的中风都
高剂量他汀类药物增加糖尿病风险
最新研究发现，患有心脏病的人在开始使用他汀类降胆固醇药物时，如果使用较大剂量可能引发糖尿病。“这不是说要停止使用他汀类药物，”来自温哥华英属哥伦比亚大学的主要研究者Dormuth如此说。“这些患者需要应用他汀药物，但问题是，他们应使用较高剂量药物还是较低剂量药物？” Dormuth与其共同作者
他汀类药物预防结直肠癌新机制
上海交通大学医学院附属仁济医院教授房静远团队首次揭示了他汀类药物塑造的肠道微环境预防结直肠癌发生潜在机制。相关研究近日发表于《自然-微生物学》。结直肠癌是一种由腺瘤-腺癌缓慢进展的恶性肿瘤。流行病学统计显示，他汀类药物与患结直肠癌风险降低有关，因此了解他汀类药物发挥作用的具体机制，有助在结直肠癌预防
他汀类药物或可清除因空气污染引发的炎症
据美国《环境健康新闻》网站报道，他汀类药物作为一种降低胆固醇、减少心脏病发作和中风危险的处方药，或可消除人体呼吸雾霾等空气颗粒物后引发的炎症。 美国肺脏协会资深医疗顾问诺曼·埃德尔曼博士表示，大气颗粒物处于峰值的雾霾等现象对人体健康的危害巨大。他汀类药物不仅能保护肺部免受空气污染影响，而且对心
别再轻信！辟谣－十大用药安全谣言（上）
用药安全一直是公众关注的焦点，但关于用药安全的各种建议真伪难辨，甚至有些信息在传播过程中出现了偏差。近期，有关用药安全谣言的辟谣成为热点话题。小编注意到自媒体账号"心中有术" 北京安贞医院心外科主治医师白辰的视频讲解。基于白辰医生的专业讲解，小编整理了以下内容，以帮助大家正确理解部分用药安全问题
降胆固醇治疗即将进入“后他汀时代”
降胆固醇治疗即将进入后他汀时代？不会，在可预见的将来，降胆固醇药物的格局不会发生大的改变。所谓“后他汀时代”只是虚幻，三足鼎立的局面也不会出现，他汀一枝独秀的现状仍将持续。2015年美国ACC年会即将召开，此间预期将公布关于PCSK9抑制剂的OSLER研究的一些新数据。今天接受一家媒体采访，请我结合
PPI类药物或增加心脑血管事件风险
欧洲共同体药物评审委员会（EMEA）日前发布公告提醒使用氯吡格雷等抗凝药的心血管病患者，应慎用某些质子泵的特异性抑制剂（PPI类药物），以避免增加再梗塞等心脑血管事件。美国密歇根大学药理学教授Lynda在日前德国奈科明制药有限公司举办的“中国酸相关性疾病现状介绍会”上说，有数据显示，某些PPI类
胆固醇管理——非他汀类药物的地位如何？
讨论专家： Melissa Walton-Shirley：医学博士，肯塔基州格拉斯哥心脏病学协会心脏病学家 Roger S. Blumenthal：医学博士，约翰霍普金斯医院心脏病预防中心主任 Karol E. Watson：医学博士，加州大学洛杉矶分校医疗中心、大卫格芬医学院
血胆固醇治疗降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南更新
一、关注降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险：他汀治疗获益的4类人群 以旨在降低ASCVD事件的一级预防及二级预防系列随机对照试验（RCTs）数据为基础，确定能从他汀治疗中获益的4类人群。 确定高强度及中等强度他汀治疗在一级预防及二级预防中的应用。 二、有关低密度脂蛋
列汀类药物的心血管安全性获证实
《新英格兰医学杂志》在线发表、同时在欧洲心脏病学会（ESC）年会上公布的两项随机双盲安慰剂对照研究显示，沙格列汀和阿格列汀既不增加也不降低2型糖尿病高危患者的主要不良心血管事件发生率。 这两种药物均为近期获批的抗糖尿病药物，属于选择性二肽基肽酶-4（DDP-4）抑制剂。 SAVOR-
我国当前血脂异常治疗的15条建议
血脂异常的治疗成为2013年下半年心血管医学界最引入关注的热门话题。继先前发布的欧洲心脏病学学会和欧洲动脉粥样硬化学会指南之后，2013年7月和12月分别公布了国际动脉粥样硬化学会(IAS)的建议和美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学学会(ACC)的指南。这3个学术影响较大的指南类文件在形式