缺血性卒中溶栓治疗热点讨论问题
中国卒中论坛暨2013北京大学脑血管病诊断和治疗进展学习班于2013年9月7日-9月8日在北京大学第三医院学术报告厅隆重召开。论坛主席北京大学第三医院李小刚教授作题为《急性缺血性卒中静脉rt-PA溶栓治疗的方法和技巧》的报告。报告贴近临床，实用性强，受到与会医生的一致欢迎，大家又针对缺血性卒中溶栓治疗相关问题进行了热烈讨论，现摘选具有代表性的问题供学习参考。 问：有些患者是晨起起床后发现缺血性卒中的症状，对于这部分患者如何准确评估患者发病时间？这些患者应不应该溶栓？ 答：这种情况称之为“wake-up stroke”,即“醒后卒中”.严格来说，这样的患者时间窗的判断也是要看其最后看起来正常的时间。如果患者晚上十点睡觉，早上六点起床发现卒中症状，那么时间窗应为8小时；那么肯定是超过了溶栓时间窗，在这种情况下如果不进行溶栓是完全可以的；如果......阅读全文
缺血性肝炎的治疗和预后的介绍
1、治疗 本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极而强有力的利尿可使血容量进一步降低，加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死，值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用，可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。 2、预后 大多数患者预后较好，可能与本病坏死后肝小叶网状支架完整存
治疗前部缺血性视神经病变的简介
1．病因治疗。 2．皮质类固醇类药早期应用，可减轻由缺血引起的渗出和水肿。方法同视神经乳头炎。 3．降眼压应用醋氮酰胺。 4．应用血管扩张剂及多种维生素。
关于前臂缺血性肌挛缩的治疗信息介绍
一、前臂缺血性肌挛缩的治疗原则 1、早期：一旦诊断明确，应争取时间改善患肢血运，尽早去除外固定物或敷料，适当伸直屈曲的关节，毫不顾惜骨折对位。如仍不能改善血运时，则应即刻行减压及探查手术（应力争在本症发生6—8小时内施行）。术中敞开伤口不缝合。等肢体消肿后，再作伤口二期或延期缝合。 2、全身
治疗股骨头缺血性坏死的相关介绍
目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的AVN。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。 股骨头坏死的非手术治疗要注意非手术治疗本病的疗效尚难预料。 1.保护性负重 学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛，但不提
关于缺血性心脏病的治疗措施介绍
缺血性心脏病冠心病的防治方法，可概括为内科和外科两大类。 内科治疗已有多年历史，缺血性心脏病的治疗措施有调整饮食和生活习惯，注意精神卫生，应用药物降低血脂含量，抑制血小板聚集，控制心绞痛等。冠心病的外科治疗，在概念和方法上经过不断演变至今也已有70多年的历史。1916年Jonnesco切除颈、
阿哌沙班+P2Y12抑制剂实现疗效和安全性的双赢
对于房颤合并急性冠脉综合征（ACS）或者接受了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者，其抗栓治疗存在挑战，三联还是双联治疗一直存在争议。美国当地时间3月17日上午，杜克大学医学院的Renato D. Lopes博士在2019 ACC年会上公布了备受关注的AUGUSTUS试验结果。研究显示，对于近期
阿哌沙班+P2Y12抑制剂实现疗效和安全性的双赢
对于房颤合并急性冠脉综合征（ACS）或者接受了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者，其抗栓治疗存在挑战，三联还是双联治疗一直存在争议。美国当地时间3月17日上午，杜克大学医学院的Renato D. Lopes博士在2019 ACC年会上公布了备受关注的AUGUSTUS试验结果。研究显示，对于近期
急性冠脉综合征的抗栓治疗
1）抗血小板治疗①阿司匹林：所有患者只要无禁忌证,均应立即口服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林300mg,继以100mg/d长期维持。②噻吩并吡啶类：在首次或再次PCI之前或当时应尽快服用氯吡格雷初始负荷量300mg（拟直接PCI者最好600mg）。住院期间,所有患者继续服用氯吡格雷75mg/d
高压氧治疗气栓症的方法介绍
目的 探讨高压氧在气栓症中的诊断治疗方案、时机、预后和疗效。 方法 对2例气栓症患者，首先采用激素、利尿、抗炎等常规治疗，然后立即送高压氧治疗中心，在抢救小组同舱观察的情况下使用。患者平卧并置头低脚高位，治疗压力2.8ATA，升压35min，减压35min，吸纯氧90min（30min×3
深静脉血栓形成的抗栓治疗共识
深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，以下肢多见。下肢DVT分为中央型、周围型和混合型。中央型(近端 DVT)是指包括腘静脉及以上的血栓;周围型（远端DVT）是指腘静脉以下的血栓，包括小腿肌肉静脉丛和小腿深静脉。混合型DVT即周围型和中央型同时存 在。关于深
甲硝唑栓可以用于治疗哪些其他疾病？
甲硝唑栓除了用于治疗阴道毛滴虫病外，还可以用于治疗阴道炎。 甲硝唑栓是一种抗微生物药物，主要用于治疗由厌氧菌和某些寄生虫引起的感染。它的主要成分是甲硝唑，这是一种有效的抗菌药物。 在使用甲硝唑栓时，您需要注意以下几点： 适应症：它主要用于治疗阴道毛滴虫病。
Fogarty球囊导管取栓治疗急性动脉栓塞
Fogarty球囊导管取栓微创治疗急性动脉栓塞，可以达到恢复供血，挽救患肢的目的。手术可以在局麻下进行，上肢取肘部切口，下肢取股部切口，简化操作，必要时可以床旁手术。 适应症： 1、急性动脉栓塞肢体无坏疽； 2、在趾或者指动脉以上的动脉栓塞； 3、如果患肢已经出现坏疽，通过积极手术治疗，可以
专家解读左心耳封堵器植入术研究一年随访结果
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/499568.shtm“任何一种器械的应用都应以提高患者的治疗效果和安全性为首要目标，临床实践中应根据每一例患者具体的左心耳形态和轴向特点，制定个体化治疗方案。当前，左心耳封堵术（LAAC）作为预防房颤相关
介入技术治疗重症静脉窦血栓病例报告2
既往：体健，无烟酒嗜好，否认滥用药物。入院时查体：昏睡，查体欠合作，双眼向左侧凝视，双瞳等大同圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏，眼底检查见双侧视乳头水肿，右侧肢体肌力约3级，右侧chaddock征阳性。NIHSS评分：21分。入院后血常规、尿常规、凝血常规、血沉、风湿3项、免疫5项、肝肾功能等化验
川芎嗪的临床新用途
川芎嗪是由伞形植物川芎中提取的4—甲基吡嗪，药理研究证明具有抗血小板聚集及解聚作用，尚有扩张小动脉，改善微循环和脑循环血流量，产生抗血栓和溶栓的作用。近年来川芎嗪广泛应用于缺血性心脑血管疾病的临床治疗，大都获得了肯定的疗效。近来又发现除用于上述疾病的治疗外，还有许多新用途。现介绍川芎嗪的临床
琼脂糖凝胶胶块不溶问题分析
琼脂糖质量不好。2. 含目的片段的凝胶再空气中放置过久，使胶块失水、干燥，建议切胶后立即进行回收或将胶块保存在4℃或-20℃。3. 制胶的电泳缓冲液浓度过高或陈旧。
危及生命的胸痛的诊断与处理
胸痛是指胸部的不适感，包括胸部紧缩感、闷胀不适、窒息感、压榨或压迫感、沉重、烧心、堵塞及颈部发紧等感觉。胸壁疾病、呼吸系统疾病、心血管病、纵隔疾病与食管病变均可引起胸痛，其中急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞与张力性气胸引发的胸痛可危及生命，曲涛教授对前三种疾病进行了着重介绍。
脑血管性痴呆的基本介绍
血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%～3.0%，年发病率在5～9/1000人。 缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和
血管性痴呆的基本介绍
血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%～3.0%，年发病率在5～9/1000人。 缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和
关于脑血管病的检查方式的介绍
1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化；体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH（蛛网膜下腔出血）有确诊意义，对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 （
关于葡激酶的详细叙述
1、慎用： (1)10天内曾做手术或有外伤(包括创伤性活检、胸腔穿刺、心脏按摩、动脉穿刺等)者； (2)溃疡性结肠炎或憩室炎； (3)凝血障碍(如凝血因子缺乏、非狼疮型抗凝物、严重血小板减少等)； (4)房颤或心内血栓； (5)严重高血压(舒张压大于14.67 kPa)； (6)妊娠
近红外脑功能成像在脑卒中的研究应用（一）
根据NEJM全球卒中报告显示:中国（25岁后）卒中发生的终生风险为39.3%，比全球平均水平高出58%。根据国家统计局年度数据，2017年中国脑血管病死亡人数占总死亡人数的比重，在城市和农村分别统计为20.56%和23.18%，与恶性肿瘤、心脏病位列死因占比前三。脑卒中除了高致死率外，还具有高致残率
监察体制改革热点问题－北京监委主任这样答
日前，全国省、市、县三级监察委员会全部组建完成，监察体制改革取得重要阶段性成果。2月27日，作为先行试点的三个地区之一，北京市委常委、市纪委书记、市监委主任张硕辅接受记者采访，介绍了北京市自2016年10月受领开展国家监察体制改革试点工作以来的有关情况，并回应改革中的热点问题。 热点问题之一：
“部长通道”各部长以数据“硬核”回复热点问题
3月8日上午，十三届全国人大五次会议第二场“部长通道”采访活动如约举行。工业和信息化部部长肖亚庆、水利部部长李国英回答媒体提问，回应社会热点。 “部长通道”上，部长们谈推动制造业发展，发展5G、谋划6G，应对严重洪涝灾害……列举各种数据如数家珍，相当“硬核”！ 制造业总量12年位列全球首位 “
胡晓晶：科学解读食品热点问题意义重大
12月20日，中国食品安全30人论坛——食品安全风险交流研讨会在西安举办。中国经济网副总编辑胡晓晶在会上发言表示，食品安全问题目前日益受到媒体和社会的广泛关注，食品热点问题的科学解读和食品安全知识的普及意义重大。 胡晓晶介绍称，2013年食品安全周期间，在国务院食安办指导下，中国经济网成立了
治疗脑动脉栓塞的方式介绍
脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环，减轻缺血缺氧所致的脑损害。各种治疗措施与脑梗死大致相同，由于脑栓塞极易发生梗死后出血，故抗凝治疗必须慎重。 1.一般处理 ①卧床及镇静处理。②保持呼吸道通畅和心脏功能。③注意营养状况，保
非甾体类抗炎药可增加房颤患者出血和栓塞风险
深入评估血栓栓塞危险因素后的抗栓治疗是房颤治疗的基石，然而，在抗栓治疗降低血栓栓塞和死亡的风险同时，出血风险也相应的增加。 欧洲和加拿大的指南推荐使用 HAS-BLED 评分评估房颤患者的出血风险，这其中就包括使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）。NASID 的使用可增加缺血性心脏病患者冠脉
达比加群监测血药浓度之辩
据报道，本周在法庭上披露的法律文件显示，勃林格殷格翰的员工对一篇建议服用达比加群的患者进行血液监测的论文表示了关注，他们对是否应该发表该论文提出质疑。 据美国密苏里州圣路易斯地区**内部报告，部分服用达比加群的患者提**讼，称该药没有就潜在风险进行适当的警告。 该论文的第一作者、勃林
一例脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
患者，女，37岁，因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2 d入院。查体：一般情况差，神志模糊，言语不清，双侧瞳孔等大同圆，直径3 mm，左侧光反射稍迟钝，左侧眼睑下垂，右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍，右眼左侧水平运动障碍，左侧上、下肢肌力Ⅳ～V级，左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退，左侧病
远隔缺血适应疗法－有助于保护卒中患者神经
近日，科技日报记者获悉，由首都医科大学宣武医院吉训明教授团队领衔的一项最新研究显示，采用长程双上肢远隔缺血适应疗法能使卒中复发率降低24%，使心脑血管疾病降低30%，从而为远隔缺血适应疗法治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（sICAS）提供了高级别的医学证据，为远隔缺血适应疗法在卒中神经保护方面的作用