一例达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜治疗化脓性腰椎间盘...
一例达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜治疗化脓性腰椎间盘炎诊疗分析化脓性腰椎间盘炎是指椎间盘、软骨终板及相邻椎体的感染性病变。手术治疗腰椎间盘炎的方法主要包括前路和后路两种。前路手术的优势包括直视下病灶清创,能够充分清除坏死组织,有效保护腰椎前方大血管等重要结构,同时后柱完整性的保留有利于脊柱术后稳定性。但前路手术的缺点是创伤较大,并发症发生率高。我们既往的经验提示,采用腹膜后腔镜技术治疗腰椎间盘炎能有效减少腰椎前路手术的创伤,提高疗效。在此基础上,2016年2月29日我院完成1例达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜技术治疗化脓性腰椎间盘炎,现报道如下。病例资料患者,男,78岁。腰痛2个月入院。入院前2个月出现无诱因腰部疼痛,夜间明显,活动后加重。无发热、下肢放射痛等症状。当地医院对症治疗无好转。查体:下腰椎棘突压痛、叩击痛,腰椎前屈、后伸、侧屈活动受限。双下肢肌力、肌张力无异常,直腿抬高试验阴性,Babinski征阴性。患者有5年糖尿病史,口服......阅读全文
山医大第一医院完成山西省首例达芬奇机器人RATS手术
“伴随着马里兰钳轻快精细地夹持、凝切,淋巴结被整块完整的清扫,灵活的机械手在肺组织和血管表面细致地游离着血管和支气管,精确完美地切除了病变。”日前,山西省首例达芬奇机器人RATS手术在山西医科大学第一医院胸外科顺利完成。 4月17日下午,在麻醉科、手术室的全力配合下,一台由胸外科主任张弘广操作
“达芬奇”手术机器人补心手术创面不足1厘米
医生正在使用“达芬奇”手术机器人。 显微镜都没法看清楚的微小血管,“达芬奇”手术机器人却能放大10到15倍;一不留神就会引发大出血的血管瘤手术,“达芬奇”手术机器人却能保持极低的出血量。作为江苏省首家引进达芬奇手术机器人的单位,南京军区南京总医院已经在四年里完成了将近800例由机器
保留自主呼吸无气管插管麻醉下达芬奇机器人纵隔肿瘤...
保留自主呼吸无气管插管麻醉下达芬奇机器人纵隔肿瘤切除术病例报告1.材料与方法 1.1临床资料 患者,女,64岁,体质量指数24.75kg/m2。患者以“后背痛2个月”为主诉就诊于我院胸外科。否认肌无力相关症状。既往高血压病史10年,自服降压药控制良好。查体无明显阳性专科体征。肺部增强3D-CT示前纵
-复旦大学完成世界首例达芬奇机器人微创手术
近日,复旦大学附属中山医院普外科、肝外科和胸外科联合,在世界上首次应用达芬奇机器人微创技术,在一个病人身上同时完成了直肠癌根治术、肝转移灶切除术和肺转移灶切除术。 据介绍,同时实施肠、肝、肺3处病灶的机器人微创切除术,可避免患者等待的恐惧和3次手术打击,同时减少仅切除原发灶后肝肺转移激增的
一例关节镜结合全层缝合法治疗外踝腓骨肌腱鞘巨细胞...
一例关节镜结合全层缝合法治疗外踝腓骨肌腱鞘巨细胞瘤病例分析临床资料患者,男,40岁,2013年不慎扭伤左踝,随后出现足踝外侧疼痛、肿胀,疼痛呈持续性,经休息及外用药物治疗后,症状缓解,但一直肿胀,长距离行走后疼痛,1年后觉左踝外侧肿块逐渐增大,来我院就诊,行MRI检查后,考虑“左外踝腓骨肌腱鞘巨细胞
湖南完成首例手术机器人辅助骨肉瘤保肢治疗
近日,中南大学湘雅医院骨病专科何洪波教授、罗伟主任团队借助“天玑”骨科手术机器人,成功为一名左侧胫腓骨近端骨肉瘤患者进行了保肢治疗。据悉,这是湖南省首次成功利用骨科机器人辅助完成骨肉瘤的保肢治疗,也是我国骨科硬组织机器人的又一次重要临床应用。18岁的小胡不幸罹患左胫腓骨骨肉瘤,随即在家人的陪伴下,慕
一例急性化脓性胃炎病例分析
病例资料:患者女,61岁,因腹痛1周于2015年1月18曰来我院就诊。患者1周前出现腹痛,左上腹为主,呈阵发性,进食后加剧,无发热、腹胀,无恶心、呕吐。查体:腹软,左上腹压痛,无反跳痛,余无特殊异常。既往有高血压病史20年,间断服用降压药物;否认冠心病、糖尿病、胃溃疡等病史。胃镜检查示:胃窦后壁近幽
世界首例机器人辅助双肺移植手术在青岛完成
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/495409.shtm日前,记者从青岛大学附属医院获悉,该院胸外科教授矫文捷团队成功完成世界首例达芬奇机器人辅助双肺移植手术。与常规手术相比,机器人辅助下的微创肺移植手术可以避免大开胸,只需要肋间8厘米左右
化脓性关节炎的辅助检查
1)x线表现:早期可见关节肿胀、积液,关节间隙增宽。以后关节间隙变窄,软骨下骨质疏松破坏,晚期有增生和硬化。关节间隙消失,发生纤维性或骨性强直,有时尚可见骨骺滑脱或病理性关节脱位。 2)CT,MRI及超声检查,可及早发现关节腔渗液,较之X线照片更为敏感。 3)关节穿刺:关节穿刺和关节液检查是
阑尾炎有哪些病理分型
根据临床过程和病理改变,分为四种病理类型: 1.急性单纯性阑尾炎:病变多只局限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。光镜下,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,粘膜表面有小溃疡和出血点。本型属于轻型阑尾炎或病变早期,临床症状和体征较轻。 2.急性
阑尾炎的病理分型
根据临床过程和病理改变,分为四种病理类型: 1.急性单纯性阑尾炎:病变多只局限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽,表面有少量纤维素性渗出物。光镜下,阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,粘膜表面有小溃疡和出血点。本型属于轻型阑尾炎或病变早期,临床症状和体征较轻。 2.急性
短时间腰椎间盘突出自吸收病例分析
腰椎间盘突出是临床常见疾病,部分病人可通过保守治疗缓解症状,甚至在没有治疗干预情况下,出现突出髓核的自发吸收现象。目前有关腰椎间盘突出自吸收的相关病例已有报道,但极短时间自吸收病例较少,我科于2017年发现1例9天内腰椎间盘突出自吸收病例,现报道如下。 1.病例资料 万某,男性,67岁,主诉“右臀腿
华匠医学打造具备“手+眼+脑”的微创手术机器人
国产手术机器人就像一块潜藏于水面下的冰山,露出水面的只有一角。 过去,全球范围内达芬奇手术机器人几乎一家独大。但随着其第一批ZL保护陆续到期,手术机器人赛道如今已呈现出与过去截然不同的态势。不仅全球手术机器人市场规模增速明显,而且国内市场也全面开花。 近期国内手术机器人主要融资事件 在
认识外科机器人的分类及技术
外科机器人技术是对传统外科手术的又一次挑战,正在掀起又一次微创外科技术***的新浪潮。根据目前临床使用的情况,总结了如下外科机器人的分类。 1.被动式机器人被动式机器人系统的动力能源完全来自于外科医生,系统能提供有关手术器械与操作定位的信息。在手术操作困难的部位,被动式机器人可以帮助
关于腹膜后间隙出血的辅助检查介绍
1.普通X线检查或双重对比造影可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变,如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。 2.B型超声能发现血肿及腹主动脉瘤,但血肿与脓肿及其他液体积聚(如尿液)的鉴别常有一定困难。 3.CT检查能较清楚地显示出血血肿与其他组织的关系,当增
这双机械手能剥生蛋壳,还能做手术!
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504808.shtm“这双机械手居然在剥生鹌鹑蛋壳!” ?单孔手术机器人在剥生蛋壳。 沈春蕾摄7月6日,在北京术锐机器人股份有限公司(以下简称术锐)的展厅,《中国科学报》记者近距离接触到术锐生
椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗的临床应用价值探讨
该项研究纳入120 例腰间盘突出的患者进行研究。将患者按照随机方式进行分组,每组 60 例患者,分别为对照组和观察组。对照组患者主要实施小切口椎板开窗髓核摘除手术进行治疗,观察组则采取椎间孔镜方式进行治疗,手术后对患者的治疗情况进行比较来分析探讨椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗中的临床应用价值。该项研
红外偏振光照射治疗用于缓解脊柱内镜下腰椎间盘切除...
红外偏振光照射治疗用于缓解脊柱内镜下腰椎间盘切除术后疼痛的效果观察腰痛(low back pain,LBP)是以腰骶部疼痛为主要症状,可伴有臀部、下肢的放射痛,LBP病因复杂,主要为椎间盘、腰椎小关节、肌肉、韧带等退变。其中腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)和腰椎
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例...
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例报告经皮脊柱内镜技术已广泛应用于治疗各种类型腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等的治疗;腰椎黄韧带囊肿由于发病率极低,经皮脊柱内镜技术治疗腰椎黄韧带囊肿未检索到相关报道。近期本院骨十科收住腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿患者1例,应用单切口脊柱内镜技术经
国产手术机器人上市-光学技术提供手术能力延伸
国产手术机器人上市 光学技术提供手术能力延伸 从1985年美国工业机器人手臂PUMA 560完成了历史上首次机器人手术开始,手术机器人就作为一种精密医疗器械逐渐应用于临床中,成为医生手与眼的延伸,在手术中辅助医生完成精细操作。手术机器人可以在狭小的手术部位实现人类能力范围以外的精准手术器
浅谈甲状腺癌的腔镜治疗较开放性手术治疗的优势
近年来,随着人们生活方式的改变以及工作环境的恶化、核泄漏事件的出现,甲状腺癌的发病率也出现了明显上升。由于甲状腺癌发展进程比较缓慢,早期症状并不明显或者无明显症状,往往被患者所忽视,大部分患者是在体检时发现甲状腺结节,后进一步检查后考虑为甲状腺癌,而进行手术治疗,甲状腺癌到晚期便会表现出吞咽困难、呼
治疗腹膜透析相关腹膜炎的相关介绍
1.初始治疗 (1)应尽快找到导致发生腹膜炎的病因,详细了解是否有排便习惯改变,有无腹膜炎或管道相关感染史等。 (2)一旦出现引流液混浊,应立即给予广谱强效抗生素治疗,对引流液混浊的患者,在腹透液中加入肝素,有助于防止纤维蛋白阻塞管路。经验性抗生素必须覆盖革兰阳性菌和革兰阴性菌。万古霉素或头
辨证治疗腰椎间盘突出症
寒湿型:腰腿疼痛,受寒及阴雨天加重,肢体发凉,沉重感,转侧不利,舌淡,苔白腻或白滑,脉沉紧或濡缓。治宜温经散寒,除湿通痹。药用制川乌10克,制草乌6克,防风12克,海风藤30克,薏苡仁20克,秦艽10克,桑寄生20克,桂枝10克,乌梢蛇10克,木瓜10克,防己10克,干姜10克,甘草6克。水煎服
治疗腰椎间盘突出症经验
1.探求病因,发微病机 腰椎间盘突出症在各年龄阶段均可发病,但何师认为,不同年龄患者的病因病机却有很大的不同。从多年临床实践来看,30岁以下的青少年患者主要是由于跌仆闪 挫外伤和过劳损伤引起。这类患者所占比例很小,年龄较小、腰部肌肉尚未发育完全、对脊柱保护作用较弱,或有先天腰部解剖
腰椎间盘突出症的治疗
祖父曾传治疗腰腿痛的方子,我临床用于治疗腰椎间盘突出症,效果还可以。后读李同生老师的书,其骨伤科秘方与祖父的方子有些相似,就二方合并,用来治疗腰腿痛,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,坐骨神经痛,急慢性的腰腿痛,效果相当不错。到目前没有出现不愈的。 当归10g、黄芪20g、丹参20g、泽兰10g
继发性化脓性腹膜炎的病理病因分析
继发性腹膜炎常见原因有:腹腔脏器的急性炎症,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管血栓形成引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性腹膜炎继发感染等,其中急性阑尾炎最多见,约占40%。 1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔,如胃
继发性化脓性腹膜炎的疾病诊断
1.腹腔内疾病 (1)急性胃肠炎、中毒性痢疾、肠伤寒等:这些疾病都可有腹痛、恶心、呕吐,但多为阵发性。重要之点在于这些病腹痛前常有高热,腹部检查全腹虽有触痛,但肌紧张不明显,腹腔穿刺阴性。 (2)急性胰腺炎:血清淀粉酶升高有重要意义。继发性急性腹膜炎有时亦可有血清淀粉酶升高,但一般不超过50
继发性化脓性腹膜炎的预防护理
最好的治疗莫过于预防。既然绝大多数的急性弥漫性腹膜炎是继发性的,则对引起腹膜炎的原发病灶如能及时予以正确处理,便可使急性腹膜炎的病例减至最少限度。例如在急性阑尾炎或急性胆囊炎的初期就将病灶切除,有肠梗阻时及早予以解除,有胃肠道穿孔者尽早予以修补,都可以大大减少腹膜炎发生的机会。在施行胃肠道手术时
继发性化脓性腹膜炎的体征相关介绍
病人常被迫体位,表情痛苦,面色灰白,脉搏细数或摸不清,血压下降,明显腹胀,腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛,腹壁肌肉紧张和反跳痛是腹膜炎的典型体征。腹肌紧张,其程度随病因与病人全身状况不同而轻重不一。腹部压痛和反跳痛几乎始终存在,通常遍及全腹,常提示弥漫性腹膜炎的存在。若为局限性腹膜炎时,腹部压痛、
关于继发性化脓性腹膜炎的预后介绍
急性腹膜炎因短时间内腹腔大量渗液和内毒素血症,出现低血容量和内脏血管收缩是发生多器官系统功能衰竭的根源,也是患者致死的途径。若不采取有效措施,最终患者出现感染性休克,周围循环衰竭及水电解质、酸碱平稳紊乱,甚至多器官衰竭。病情凶险者,起病后48h死亡,一般患者如无特殊治疗而进行性发展则可在3~7天