关于短链脂肪酸去氢酶缺乏症的介绍

短链脂肪酸代谢异常的临床表现多样化,可包含脑病变及代谢异常,诊断相当不容易。近来一些大规模的筛检工作指出这种疾病的发生率可能比想象中来的高。怀疑短链脂肪酸代谢异常的现象通常是在串联质谱仪血片检查中看到C4-carnitine这一项的浓度有上升的现象。C4-carnitine浓度上升的原因如果是因为控制短链脂肪酸代谢的基因发生异常,则浓度上升的现象会持续产生,如果只是新生儿肝脏不成熟而造成的,在追踪C4-carnitine浓度的值会回到正常范围。......阅读全文

Nature:短链脂肪酸在早发1型糖尿病中具有保护作用

  短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFA),也称挥发性脂肪酸(Volatile fatty acids,VFA),根据碳链中碳原子的多少,把碳原子数为1-6的有机脂肪酸成为短链脂肪酸,主要包括乙酸、丙酸、异丁酸、丁酸、异戊酸、戊酸。它们被后肠迅速吸收后,既储存了能量又

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的简介

  中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症是由于线粒体中链脂肪酸β氧化缺陷导致能量代谢障碍所致常染色体隐性遗传病。各国发病率有所差异,我国正在进行筛查研究。本病患者轻重不一,发病急缓不同,以心脏、肝脏、骨骼肌及脑损害为主,严重者猝死。若能正确诊断,经过治疗干预和对症治疗为主,大多数患者预后良好。  2018年5

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的检查

  1.一般化验  常见高尿酸血症、高脂血症、转氨酶增高、肌酸激酶增高,急性期易发生低血糖、高氨血症。  2.生化代谢分析  血液中链酰基肉碱(辛酰肉碱、癸酰肉碱)明显增高,游离肉碱降低,血浆中链脂肪酸增高。急性发作时尿中二羧酸(乙二酸、辛酸、葵二酸)浓度增高,无症状时尿有机酸谱常正常。  3.酶学

关于脂肪酸合酶的基本信息介绍

  脂肪酸合酶(Fatty acid synthase)是一个具有多种功能的酶系统,在哺乳动物中,其分子量高达272kDa。  在脂肪酸合酶中,底物和中间产物分子在各个功能结构域(可以位于同一酶分子,也可以位于不同酶分子)中传递直到完成脂肪酸的整个合成过程。

关于脂肪酸合成酶系的结构介绍

  脂肪酸合成酶组构的传统模型(“头对尾”模型)大部分是基于双功能试剂1,3-dibromopropanone(DBP)能够将一个脂肪酸合成酶单体上的酮脂酰合成酶结构域活性位点上的半胱氨酸(Cys161)的巯基和另一个单体上的载体蛋白结构域中的磷酸泛酰巯基乙胺辅基联接在一起的现象。  但对脂肪酸合成

关于脂肪酸合成酶系的基本介绍

  脂肪酸合成酶是一个具有多种功能的酶系统,在低等生物中,脂肪酸合成酶系是一种由1分子脂酰基载体蛋白(ACP)和7种酶单体所构成的多酶复合体;但在高等动物中,则是由一条多肽链构成的多功能酶,通常以二聚体形式存在,每个亚基都含有一ACP结构域。在脂肪酸合成酶中,底物和中间产物分子在各个功能结构域(可以

关于多种羧化酶缺乏症的鉴别诊断介绍

  本病应与肠病性肢端皮炎、必需脂肪酸缺乏、重金属中毒、皮肤黏膜淋巴结综合征、自身免疫性疾病和变态反应性疾病等多种疾病相鉴别。肠病性肢端皮炎多发生在婴儿及儿童,以皮炎、脱发以及反复腹泻为主要特征,其皮损好发于肢端及腔口周围,躯干一般不受累。血锌含量一般低于正常,锌剂治疗有效。必需脂肪酸缺乏症表现为全

关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的诊断介绍

  一、诊断:  1.婴儿具有脂肪泻、腹胀、呕吐、肝脾大、营养不良等表现,影像学检查发现肝大、肾上腺钙化,高度提示Wolman病。  2干血片、外周血白细胞等溶酶体酸性脂肪酶活性降低或丧失可确诊。  3.LIPA基因检测发现致病突变可确诊。  二、鉴别诊断:  主要是与肝脏增大伴/不伴高胆固醇血症的

关于21羟化酶缺乏症的辅助检查介绍

  1.单纯男性化型:血清17-OHP、雄烯二酮和睾酮水平升高,24h尿17-酮类固醇(17-KS)和17-生酮类固醇(17-KGS)排量增高,血清电解质和醛固酮水平正常,PRA正常或轻度升高。染色体核型正常。  2.失盐型:血清和尿肾上腺皮质类固醇谱和单纯男性化型相同,血浆醛固酮水平降低,PRA水

关于多种羧化酶缺乏症的基本症状介绍

  1、全羧化酶合成酶缺乏型(HCSD)  多数患儿于出生后数天内即发病,但亦可于生后数小时或出生后15个月才发病。发病初期皮肤表现为头部脂溢性皮炎,受累头发变细、脱落,严重者可全秃,睫毛及眉毛亦可脱落。皮损亦可累及口周、鼻周及其他褶皱部位。此外还可伴有多种难治性皮损,如湿疹、全身性红斑、脱屑以及尿

关于先天性胰酶缺乏症的检查介绍

  1.十二指肠液分析  受试者清晨空腹,通过口腔插入十二指肠引流管把十二指肠液引出来,检查胰酶的分泌情况。胰酶缺乏症患者可见单纯性胰酶及其抑制物缺乏,胰脂肪酶缺乏症伴脂溶性维生素缺乏。检查前24小时应停用影响胃液分泌的药物,如阿托品、碳酸氢钠等。  2.淀粉耐量试验  取淀粉100g加水150ml

关于溶酶体酸性脂肪酶缺乏症的检查介绍

  1.血生化检查  血生化检查可发现转氨酶、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、脂蛋白B(ApoB)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低。  2.溶酶体酸性脂肪酶活性检测  检测培养的肝组织、成纤维细胞、外周血白细胞或干血片的溶酶体酸性脂肪酶活性,如有活性降低或丧失可帮助确诊。  

关于21羟化酶缺乏症的检查介绍

  1.激素检测  (1)血17-羟孕酮测定  17-羟孕酮测定是筛查、诊断、监测21-羟化酶缺乏症的重要指标。患者血液17-羟孕酮可高于正常人数十至几百倍,一般血浓度可超过60nmol/L,非典型患者经促肾上腺皮质激素刺激后,血浓度可上升至150~300nmol/L。通过干血斑17-羟孕酮测定,可

关于四氢生物蝶呤缺乏症的病因分析

  由于四氢生物蝶呤合成或代谢途径中某种酶的先天性缺陷导致四氢生物蝶呤缺乏,引起苯丙氨酸代谢障碍,迄今已发现六种酶的缺陷与四氢生物蝶呤生成障碍有关,6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶最常见,二氢蝶啶还原酶缺陷次之,墨蝶呤还原酶、鸟氨酸环化水解酶缺陷等较少见。四氢生物蝶呤是苯丙氨酸羟化酶、酪氨酸羟化酶和色氨酸羟

关于黄色短杆菌的用途介绍

  黄色短杆菌能够利用天冬氨酸合成赖氨酸、苏氨酸等。赖氨酸是一种人和高等动物的必需氨基酸,在食品、医药和畜牧业上的需要量很大。在生产赖氨酸的过程中,当黄色短杆菌细胞内的赖氨酸和苏氨酸都超过一定浓度时,就会抑制天冬氨酸激酶的活性,使赖氨酸的合成停止。科学家通过人工诱变,选育出了不能合成高丝氨酸脱氢酶的

中链脂肪酸的基本内容介绍

  中链脂肪酸在体内主要以游离形式被吸收。由于碳链短,中链脂肪酸较长链脂肪酸水溶性好而容易被胃肠吸收,不会像长链脂肪酸在肠内细胞重新酯化。含中链脂肪酸的油脂一入口就在舌脂肪酶作用下消化并在胃中继续水解,舌脂肪酶对富含中链脂肪酸的三酰基甘油水解具有专一性,从肠内水解吸收到血液需0. 5h,2.5h可达

关于抗凝血酶Ⅲ的缺乏症的相关介绍

  1、遗传性ATⅢ缺乏可分两型:(1)CRM-型:即抗原与活性均下降。(2)CRM+型:抗原正常,活性下降。  遗传性ATⅢ缺乏是一种常染色体显性遗传性疾病,本病患病率约1/5000,发病多在10-25岁,患者常在手术后、创伤后、感染后、妊娠或产后发生静脉血栓,并可反复发生血栓。CRM-患者血浆中

预防中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的简介

  1.患者的父母及同胞应进行ACADM基因分析,遗传咨询,父母再生育时通过胎儿基因分析进行产前诊断。  2.成年患者在生育前应进行遗传咨询,女性患者孕期及哺乳期密切监测代谢状况、心脏功能及肝功能,保证营养。  3.新生儿筛查:通过足跟血氨基酸及酰基肉碱谱分析,可在无症状时期或疾病早期发现中链酰基辅

治疗中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的简介

  生活管理是中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的治疗重点,应避免长时间饥饿及剧烈运动,以防低血糖及心肌损害,急性发作期积极对症治疗,保护脏器,减少后遗症。  1.饮食控制  婴儿期需要频繁喂奶,避免长时间空腹;出现症状时,可立即给予含糖饮料、葡萄糖水等含糖食物,进食困难时及时到医院就诊,静脉点滴葡萄糖。 

极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的简介

  极长链酰基辅酶A脱氢酶(very long-chain acyl-CoA dehydrogenase,VLCAD)缺乏症是一种较罕见的遗传代谢病,由于线粒体内长链脂肪酸β氧化障碍导致能量代谢缺陷,为常染色体隐性遗传病。患者临床表现复杂,可在新生儿至成年发病,导致心肌病、脂肪肝、脑病、肌病等多系统

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的病因分析

  由于编码中链酰基辅酶A脱氢酶的ACADM基因基因突变,导致线粒体中链脂肪酸β氧化障碍。中链酰基辅酶A脱氢酶是一种黄素蛋白,催化中链脂肪酸β氧化反应的第一步。中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏导致中链脂肪酸氧化代谢障碍,能量合成不足,毒性代谢产物蓄积,引起低血糖、脑病、心肌病、脂肪肝等多脏器损害。

如何诊断中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症?

  中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症常损害能量代谢旺盛的器官,如心脏、肝脏、脑、肌肉,引起多系统损害及代谢紊乱,确诊需依靠实验室检查。患者血液中链酰基肉碱(辛酰肉碱、癸酰肉碱)明显增高,游离肉碱降低,ACADM基因检测出两个等位基因致病突变,即可确诊。

治疗长链3羟酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的相关介绍

  主要原则是饮食治疗、对症治疗,积极预防并发症。  1.饮食治疗  选择高糖类、低长链脂肪酸饮食,适当补充中链三酰甘油,避免长时间空腹,特别要防止夜间睡眠中发生低血糖。  病情稳定规律进食。新生儿患者每隔3小时喂养一次;

关于抗胰蛋白酶缺乏症的检查诊断介绍

  检查  可作正常α1-AT含量测定、Pi表型分析来确诊。肝穿刺活组织检查可见肝细胞充满大小不等球形红色小体,PAS染色呈阳性反应。  诊断  诊断本病可依靠有家族史、新生儿胆汁淤积,同时伴有肺气肿或反复肺部感染,纸上蛋白电泳发现α1-球蛋白缺乏。可作正常α1-AT含量测定、Pi表型分析来确诊。肝

关于多发性羧化酶缺乏症的基本介绍

  多发性羧化酶缺乏症又名生物素酵素缺乏症。多发性羧化酶是一种普遍存在于哺乳动物细胞的酵素,在肝脏、血清、肾脏中的浓度特别高,其主要功能是将生物素胺酸切割为生物素,以维持生物素的量。生物素为嘧唑衍生物,是人体所需的水溶性维生素,存在于许多自然食物中,可透过肠道细菌大量合成。生物素在依赖生物素的酵素中

关于多发性羧化酶缺乏症的预后介绍

  经过治疗之后,其预后良好且拥有正常的生活。若未适当治疗,可能导致永久的神经、眼睛与听力的伤害。尽管此病非常罕见,若能早期确认,及时治疗,将可让所有病征获得逆转性变化。透过二代新生儿筛检,藉由串联式质谱仪可早期检测出此病。

关于多种羧化酶缺乏症的遗传学介绍

  多种羧化酶缺乏症是一种常染色体隐性遗传病,其中全羧化酶合成酶缺乏型(HCSD)的致病基因位于HLCS基因(21q22.13),该基因负责编码全羧化酶合成酶,其基因突变会造成全羧化酶合成酶缺陷而造成多种羧化酶缺乏症。  BTD基因(3p25)编码生物素酶的合成,其发生基因突变会造成生物素酶的缺陷,

关于21羟化酶缺乏症的鉴别诊断介绍

  21-羟化酶缺乏症需要与以下疾病鉴别:3β-羟类固醇脱氢酶缺陷症、11β-羟化酶缺陷症、P450氧化还原酶缺陷症、17α-羟化酶/17,20裂链酶缺陷症、17β-羟类固醇脱氢酶缺陷症、先天性肾上腺发育不良、儿童肾上腺皮质肿瘤、类固醇生成急性调节蛋白缺陷症、胆固醇侧链裂解酶缺陷症、芳香化酶缺陷症、

治疗四氢生物蝶呤缺乏症的方法介绍

  1.四氢生物蝶呤  各型四氢生物蝶呤缺乏症方法不同,6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏症患儿四氢生物蝶呤剂量为1~5mg/(kg·d),根据体重、血苯丙氨酸浓度及尿蝶呤谱分析等调节剂量。  2.神经递质前质补充治疗,如左旋多巴、5-羟色氨酸。  3.对于二氢蝶啶还原酶缺乏症患者需进行低苯丙氨酸饮食治疗

去氢胆酸的检查方法

臭味取本品2.0g,加水100m1,煮沸2分钟应无臭乙醇溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加乙醇30ml振摇使溶解,溶液应澄清无色氯化物取本品1.0g,加水100ml,振摇5分钟,滤过,取续滤液25ml,依法检査(通则0801),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.02%)硫