关于碱性磷酸钙结晶沉积病的检查介绍

1.羟基磷灰石晶体的鉴定 这种方法只能作为初筛手段,其假阳性和假阴性的概率都很高。 2.钙磷代谢 需要监测患者血中钙离子和磷酸根离子的浓度,并监测肾脏的功能。 3.滑液及关节囊液的检查 急性钙化性关节旁炎症患者的关节囊及其他关节旁的组织抽出液的典型改变为“牙膏样”或“奶油样”,富含白垩的悬浊液体;甚至有时会抽出灰白色沙砾样的颗粒;而从关节内碱性磷酸钙沉积病的患者关节腔内所抽出的滑液,在外观上并无特异的表现,通常情况下是黏稠的,类似于骨关节炎关节滑液的改变。此外,老年性破坏性关节炎患者的关节滑液往往是血性的,其中常可见到一些软骨碎片,但细胞计数是低的。 4.X线表现 沉积的碱性磷酸钙结晶在X线下,可呈现圆形或绒毛状钙化物,从数毫米到几个厘米大小不等,可以是单个钙化点或多个钙化点。X线检查的缺点在于敏感性和特异性都不高,临床上常可见到无症状的关节旁钙化点。 5.滑囊液,针吸或组织活检 由于碱性磷酸钙晶体很小,光......阅读全文

关于碱性磷酸钙结晶沉积病的检查介绍

  1.羟基磷灰石晶体的鉴定  这种方法只能作为初筛手段,其假阳性和假阴性的概率都很高。  2.钙磷代谢  需要监测患者血中钙离子和磷酸根离子的浓度,并监测肾脏的功能。  3.滑液及关节囊液的检查  急性钙化性关节旁炎症患者的关节囊及其他关节旁的组织抽出液的典型改变为“牙膏样”或“奶油样”,富含白垩

关于碱性磷酸钙结晶沉积病的简介

  碱性磷酸钙结晶沉积病是包括羟基磷灰石、磷酸八钙、磷酸三钙等晶体沉积在关节及关节周围,常并发骨性关节炎和破坏性关节病变的一组疾病,最常见的钙化物沉积在肩胛棘上韧带,称之为钙化性肌腱炎;这些物质还可沉积在关节旁,尤其是肌腱,造成反复性发作的炎症,因此又称之为肌腱旁钙化症、关节磷灰样风湿病,钙化性关节

关于碱性磷酸钙结晶沉积病的病因分析

  关节旁肌腱内的碱性磷酸钙晶体沉积,曾被认为是由于肌腱损伤而导致的继发异位钙化,现已明确本病可以继发于一些机体钙磷代谢异常的基础疾病,例如慢性肾衰、糖尿病、风湿病、甲状腺或甲状旁腺疾病以及肿瘤等,其中尿毒症所继发的碱性磷酸钙沉积病较为常见,患者常可出现转移性软组织钙化现象,并常合并有关节炎症或关节

治疗碱性磷酸钙结晶沉积病的简介

  1.药物治疗  碱性磷酸钙沉积所造成的急性关节或关节旁炎症,可用非甾体抗炎药物治疗,用量与急性痛风相同。秋水仙碱口服或静脉点滴治疗也有益。与治疗其他结晶沉积性疾病一样,抽吸关节液后再注入糖皮质激素效果好。在慢性期患者,每天以小剂量的非甾体抗炎药物治疗,疗效亦较好。  2.物理治疗  和其他所有亚

概述碱性磷酸钙结晶沉积病的临床表现

  1.钙化性关节旁炎症  大部分急性钙化性关节旁炎症,发生在单一关节,常伴有红、肿、热、痛,可持续数周。X线发现钙质沉积是最好的诊断依据。  复发性多发性钙化性关节旁炎症,提示此病不只是局限性的而是一种全身性疾病,有些报告则发现有家族聚集倾向。  2.关节内碱性磷酸钙结晶沉积性关节病  目前认为碱

关于焦磷酸钙沉积病的其他辅助检查介绍

  (1)X线表现 焦磷酸钙沉积病在X平片上主要表现钙化和关节病2个方面:①钙化 软骨钙质沉积最常累及纤维软骨(如膝关节半月板、腕部的三角骨和耻骨联合),其次是透明软骨(如膝关节、盂肱关节和髋关节的透明软骨),X线表现为与软骨下骨平行的、但又与后者并不相连的粗线状的高密度影。通常只累及单侧1个关节,

二水焦磷酸钙结晶沉积症的检查介绍

  1.血钙、磷正常、碱性磷酸酶正常。   2.关节液为渗出液,内含CPP结晶,这种结晶在急性炎症期在白细胞内;急性炎症后期,细胞内外均有;慢性炎症期,在白细胞外,结晶呈杆状或菱状,用茜素红(alizrinreds)染色呈弱阳性双重折射性结晶。白细胞数增加,以嗜中性为主。滑液应作细菌染色和培养,以

关于焦磷酸钙沉积病的实验室检查介绍

  (1)焦磷酸钙晶体的鉴定 焦磷酸钙沉积病的实验室诊断主要依靠相差偏振光显微镜鉴定关节滑液中的焦磷酸钙晶体。从假性痛风患者的病变关节中抽取的关节滑液,外观通常是浑浊或是血性的,其黏滞度较正常值有明显的下降,常伴有细胞数的升高[(2~80)×109/L],有80%以上为中性粒细胞;而慢性焦磷酸关节病

关于焦磷酸钙沉积病的诊断介绍

  一、诊断:  焦磷酸钙沉积病的诊断主要依靠:  1.滑液或组织(主要是关节囊、腱鞘的活检)中焦磷酸钙晶体存在的直接证据;  2.关节或软组织的X线表现。  二、鉴别诊断:  1.与假性痛风相鉴别的疾病。  2.与慢性焦磷酸关节病相鉴别的疾病。

关于二水焦磷酸钙结晶沉积症的简介

  由于焦磷酸酶缺乏,二水焦磷酸钙结晶(calcium pyrophosphate dihydrate crystald eposition)沉着在肌腱、韧带、关节囊、滑膜及软骨所引起的一种疾病,临床上老年人女性多见,男:女为1:2-3,表现为急性、亚急性或慢性关节炎等症状。二水焦磷酸钙结晶沉积(C

关于焦磷酸钙沉积病的基本信息介绍

  焦磷酸钙沉积病,是一种累及关节及其他运动系统的与二水焦磷酸钙(CPPS)晶体沉积有关的晶体性关节病,因此,又称之为焦磷酸关节病。临床上好发于老年人,急性期以急性自限性的滑膜炎(假性痛风)最为常见,慢性关节炎表现则与骨关节炎有着密切的联系,以累及全身大关节如膝、腕、肩、髋等关节为主。

关于焦磷酸钙沉积病的病因分析

  尽管目前已经发现许多环境与遗传因素和焦磷酸钙沉积病有关,但至今尚未找到具有普遍性的特异性病因,本病的发生还有待进一步的研究。  1.衰老  是焦磷酸钙沉积病的一个主要相关因素。研究结果表明,正常人膝关节滑液中的焦磷酸浓度随着年龄的增长而升高,提示这种与年龄有关的滑液成分的改变与本病有着密切的联系

治疗二水焦磷酸钙结晶沉积症的简介

  目前尚无法去除软骨和关节囊中CPP的沉积。治疗相关的代谢障碍,已沉积的CPP结晶也不会重吸收。相反,某些治疗或许干扰钙平衡,而促使关节急性发作,如甲状旁腺切除术或其他治疗导致血钙浓度迅速下降时,可使假性痛风发作。甲状腺功能低,以甲状腺激素替代治疗,也可能促使症状发作。  急性发作期间,可进行对症

治疗焦磷酸钙沉积病的概述

  由于目前尚无针对焦磷酸钙沉积病病因的特异性药物,对本病的治疗尚停留在对症和支持治疗。  1.急性滑膜炎的治疗  (1)关节腔内抽液与注射 在通常情况下,仅仅抽取关节液本身就能极大地缓解症状,而有时这又是惟一的治疗措施。对于那些有反复关节腔积液的患者,可在明确关节液培养或革兰染色阴性的情况下向关节

关于类脂质沉积病的诊断检查介绍

  1.神经检查  应检查视力、视野和眼底,黄斑区有无樱桃红斑点,眼球运动受限,智力障碍或智能反应迟滞,双耳听力下降,言语减少或言语不能,智力减退,白痴或痴呆,共济及构音障碍,肢体瘫痪,肌张力增高或肌强直,双Babinski征(+),周围型感觉障碍。  2.辅助检查  周围血常规,血小板,骨骼、颅骨

概述二水焦磷酸钙结晶沉积症的临床表现

  1.假性痛风  (1)关节部位不同此病最多见于大关节。以膝关节最多见,约占受累部位的一半。其次为肩、肘、腕、踝,及包括第一跖趾关节在内的其他滑膜关节。而真性痛风,最常累及第跖趾关节,大关节受累不常见。  (2)疼痛性质不同真性痛风,炎症时疼痛明显。而本病疼痛较轻。虽然关节肿胀明显,但抽吸关节液后

简述焦磷酸钙沉积病的并发症

  焦磷酸钙沉积症的并发症及伴发病主要有下列疾病:  1、甲状旁腺功能亢进  焦磷酸钙沉积症患者20%~30%有关节软骨钙化症,10%~26%甲状旁腺激素(PTH)升高,2%~15%有甲状旁腺功能亢进症,随着年龄增加二者并发率增加。  2、血色沉着症  血色沉着时,体内有过多铁质,可促使二水焦磷酸钙

简述焦磷酸钙沉积病的临床表现

  目前许多医生更主张把分类简单化,按其临床表现分为3类:急性滑膜炎型;慢性关节炎型;偶然发现的焦磷酸钙沉积病型。现阐述于下:  1.急性滑膜炎型  急性滑膜炎型即为A型的假性痛风型,这是老年单关节炎最常见的病因。典型的急性发作起病突然,进展迅速,疼痛剧烈,常伴有关节僵硬和肿胀,6~24小时内达到高

关于脂质沉积性肌病的检查方式介绍

  1.实验室检查  血清肌酸磷酸激酶(CK)显著升高。其他肌酶如乳酸脱氢酶等也可显著升高。Ⅰ型CPT缺乏的患者在肌红蛋白尿发作时,血清CK可同时升高。  2.其他辅助检查  肌电图检查多呈肌源性损害。

关于类脂质沉积病的实验室检查介绍

  1、类脂质沉积病— 血常规和血涂片检查  红细胞计数及血红蛋白多降低,亦可正常,多数为轻度至中度正细胞性贫血;白细胞和血小板计数正常或减少,尼曼-匹克病单核细胞和淋巴细胞常显示胞浆中特征性空泡。  2、类脂质沉积病— 病理检查  骨髓涂片显示骨髓增生活跃,分类基本正常,最突出表现是有一定数量泡沫

关于脑甙沉积病的实验室检查介绍

  1、血常规  可正常,脾功能亢进者可见三系减少,或仅血小板减少。  2、骨髓涂片  在片尾可找到戈谢细胞,这种细胞体积大、直径约20~80μm,有丰富胞浆,内充满交织成网状或洋葱皮样条纹结构,有一个或数个偏心核;糖原和酸性磷酸酶染色呈强阳性的苷脂包涵体。此外,在肝、脾、淋巴结中也可见到。  3、

二羟焦磷酸钙结晶广泛沉积致重度腰椎管狭窄症病例分析

二羟焦磷酸钙结晶沉积症(CPPD)是指二羟焦磷酸钙结晶沉积于以膝关节和腕关节为主的关节内及其周围组织的疾病总称。该病由McCarty等于1962年首次报道,通常无临床症状,或在影像学检查上显示为软骨钙质沉着,亦可引起类似于急性痛风性关节炎的临床表现,但是无痛风的基础且其关节滑液可以耐受尿酸氧化酶的消

关于结晶尿的检查治疗介绍

  一、检查:  1.尿沉渣检查  尿结晶检查是尿沉渣检查的内容之一,尿中出现结晶称晶体尿,除包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵(磷酸三盐)、尿酸及尿酸盐等结晶外,还包括磺胺及其他药物析出的结晶。  2.显微镜检查  目前,尿沉渣检查虽可用尿沉渣分析仪进行定性或定量。尿沉渣显微镜检查仍然是一种方法简便、价

关于焦磷酸钙双水化合物沉积症的治疗和流行病学介绍

  1、焦磷酸钙双水化合物沉积症的治疗:无特异治疗,只能是对症和支持治疗。急性发作可用非甾体类抗炎药,抽取关节液,关节内注射激素。秋水仙碱对急性关节炎似也可如痛风有效,但对预防发作无效。关节破坏重、多方治疗无效者,可考虑手术治疗,如滑膜切除及人工关节置换。  2、焦磷酸钙双水化合物沉积症的流行病学:

关于脑甙沉积病的基本介绍

  脑甙沉积病(Gauchers disease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。法国皮特医生Phillipe Gaucher在1882年首先报道,50年后Aghion报道脑甙沉积病是由于葡糖脑苷脂(glucoce

关于致密物沉积病的预后介绍

  与Ⅰ型、Ⅲ型MPGN相比,DDD患者的整体预后最差。部分病例临床上可获得暂时缓解,但最终将进展为尿毒症。约半数DDD患者在诊断后10年内进展至尿毒症。尿毒症DDD患者肾移植术后1--3年内几乎全部复发,移植肾5年存活率约为50%,大大低于其他肾脏疾病的移植肾平均存活率。  除肾病综合征为预后不良

关于脑甙沉积病的预后介绍

  Ⅰ型脑甙沉积病进展缓慢,脾切除后可长期存活,智力正常,惟生长发育落后。GBA替代治疗效果显著,预后最好。Ⅰ型脑甙沉积病脾切除后,肝和骨髓中GC蓄积加快,故可早期死于肺和肝功能障碍,感染出血等。  Ⅱ型脑甙沉积病多于发病后1年内死于继发感染,少数可存活2年以上。  Ⅲ型脑甙沉积病多由于神经系统症状

关于类脂质沉积病实验诊断的实验室检查介绍

  1.血常规和血涂片检查  红细胞计数及血红蛋白多降低,亦可正常,多数为轻度至中度正细胞性贫血;白细胞和血小板计数正常或减少,尼曼-匹克病单核细胞和淋巴细胞常显示胞浆中特征性空泡。  2.病理检查  骨髓涂片显示骨髓增生活跃,分类基本正常,最突出表现是有一定数量泡沫细胞、戈谢细胞等特征性细胞;肝、

颞下颌关节焦磷酸钙沉积病肿瘤样改变病例分析

1.病例介绍  患者,男,47岁,因“右侧耳部流脓,听力下降伴右侧面部疼痛1年,麻木半个月,右侧面部疼痛进行性加重1周”于2017年3月16日入院。患者自诉患面部疼痛1年以来未服用药物及其他治疗。既往无骨关节系统疾病病史,无代谢疾病病史,无免疫系统疾病病史及外伤史。 体格检查:张口受限,颞下颌关节弹

羊水检查粘多糖沉积病的检查

  粘多糖沉积病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致。根据病因本病可分为八大类型,我国已报告200从余例,主要表现为严重的骨骼畸型、肿脾肿大,智力障碍以及其它畸形。粘多糖沉积病产前诊断以测定培养羊水细胞内特异的酶活力最为可靠,但实验要求高,一般实验室难开展。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及