JNC8对中国高血压的影响

1. JNC8对国内的影响不会有想象的那么大 a. NIH早就退出了JNC8委员会的合作,这份JNC8指南充其量只能是JNC8委员的专家声明,而不是美国**支持的指南; b. NIH宣布与AHA等协会合作,重新制订美国国家指南,并计划于2015年公布; c. JNC8指南内容局限,其目的仅限于回答3个问题,且因其预设条件限制诸如INSIGHT、ACTION、HOT、FEVER、ONTARGET等研究均未入选; d. 同月美国发布的AHA/ACC/CDC的专家建议以及ASH/ISH指南与其有较大分歧,必定削弱JNC8影响力; 2.中国医生应该参考中国自己的高血压指南 a. 中国高血压人群的疾病谱与美国不同......阅读全文

JNC8对中国高血压的影响

  1. JNC8对国内的影响不会有想象的那么大    a. NIH早就退出了JNC8委员会的合作,这份JNC8指南充其量只能是JNC8委员的专家声明,而不是美国**支持的指南;    b. NIH宣布与AHA等协会合作,重新制订美国国家指南,并计划于2015年公布;    c. JNC8指南内容局

对JNC8高血压管理指南可信度的评价

  由于指南的制定越来越注重循证依据和具体建议,因此在过去十年间,指南对临床治疗的作用也越来越重要,但随之而来的是人们对指南制定过程的质疑。医学研究所,抓住当前关注的焦点,于2011年就指南的质量标准发表了题为“临床实践指南,值得信赖”的报告。对新版高血压管理指南而言,除了专家制定指南的过程,其

JNC8不能否认β受体阻滞剂对中国高血压患者的重要意义

  经过十年的等待,2014年美国成人高血压指南(JNC8)终于发布。新指南仅建议将噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)以及钙通道阻滞剂(CCB)作为一线降压药物,不再推荐β受体阻滞剂(BB)用于高血压患者的初始治疗。此外,在降压目标值、启动时机以及降压方

JNC8高血压管理指南要点

  由于艰难而漫长的孕育过程,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告被业界称为“JNC Late”.12月18日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌?    推荐意见    推荐意见1    在≥

美JNC8与我国高血压用药

  美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员于《美国医学会杂志》(JAMA)上在线发表了《2014成人高血压管理指南》,对于高血压用药的内容,JNC8的具体推荐包括:①非黑人患者(包括糖尿病患者)可从噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂

美国成人高血压指南(JNC8)要点概述

  【新指南内容简介】    (1)60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg,60岁以下人群目标值为140/90mmHg,包括糖尿病和肾脏病患者。    (2)噻嗪类利尿剂、CCB、ACEI和ARB四大类药物作为初始治疗药物(一线治疗药物,黑人仅利尿剂与CCB),可单独或联合使用;β受体阻滞剂

ASH/ISH与JNC8高血压指南的差异比较

ASH/ISH社区高血压指南和JNC8先后发布。同样针对高血压患者管理,两部指南有相同之处,也有重要差别。    两个指南均关注社区高血压患者的管理,均放宽了特殊人群血压控制目标(如糖尿病或慢性肾病患者为

高血压治疗(JNC8)正确的目标目的是什么?

  杜克大学医学中心教授、医学博士Eric D. Peterson指出,JNC8和JNC7最大的区别在于,与年轻人相比,对于老年人的降压目标设置是否应该更加保守(即,目标值设定得更高)。显然,JNC7目标血压更低。    在可预见的未来,高血压治疗仍存争议,未来还需更多地临床研究。    首先,需要

JNC8和ASH/ISH社区高血压指南“大同小异”

  岁末的高血压领域可谓热闹非凡。1周内,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告专家组和美国高血压学会(ASH)/国际高血压学会(ISH)先后公布了高血压指南。再加上上个月的美国心脏病学学院和美国心脏学会发布的高血压管理科学建议,让人有种“乱花渐欲迷人眼”的感觉。经历漫长的等

美国成人高血压管理指南介绍

  2014美国成人高血压管理指南(JNC8)于2013年12月18日在线发布于JAMA杂志,JNC8的发布给高血压领域的研究带来了新的信息,更带来了争鸣和思考!美国在1周内公布了3部重量级的高血压管理文件,其中有2部高血压指南[美国高血压协会/国际高血压协会(ASH/ISH)社区临床实践管理指

固定复方制剂符合中国国情

  一、重RCT,但不能唯RCT    JNC8无疑给高血压的防止带来了新的思路与启发,但是对于国际指南,我们只有深入掌握其中各项推荐的背景、依据,才能更好地与我国临床实践相结合。    我们要看到,JNC8主要以RCT研究结论作为推荐依据,而RCT具有自身的局限性,其通常是在严格的纳入和排除标

从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位

  美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》(以下简称:“JNC8”)。几乎同期,美国还先后颁布了另外两部高血压指南:美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)与国家疾病控制中心(CDC)共同制定的降压治疗科学建议(AHA/ACC/C

从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位

美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》(以下简称:“JNC8”)。几乎同期,美国还先后颁布了另外两部高血压指南:美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)与国家疾病控制中心(CDC)共同制定的降压治疗科学建议(AHA/ACC/CDC

从新指南谈降压初始治疗

《2014成人高血压管理指南(JNC8))》(以下简称“美国新指南”)制定之初确立了3个关键问题。“何时降压”是其中之一,上海交通大学医学院附属瑞金医院施仲伟教授从JNC8谈起,详细解析了降压初始治疗这一关键问题。    了解背景:关注RCT,解决降压关键问题    2008年美国国立心、肺、血

NSF报告关注中国对亚洲科学的影响

  美国自然科学基金会(NSF)近日发布了2012年《科学与工程指标》(Science and Engineering Indicators)的报告,其中提到中国在正在兴起的“亚洲科学区域”中的作用。   这份575页的报告概述了全球科学与工程的发展趋势,报告特别指出亚洲国家之间的科学合作呈现显著

国际粮价上涨对中国口粮影响较小

 报告封面        中国农科院供图 6月17日,中国农业科学院和国际食物政策研究所(IFPRI)在京通过现场会议和直播平台联合发布《中国农业产业发展报告2022》和《2022全球粮食政策报告》,分别对中国油料作物竞争力、中国农业—食物系统面临的风险挑战与应对举措等产业发展热点进行了深入探讨

高血压指南:证据相同,结论不同(三)

  2013年12月,美国先后发布了ASH/ISH社区高血压指南和JNC8指南。同样针对高血压患者管理,两部指南有相同之处,也有重要差别。指南发布后,由美国高血压学会(ASH)的前任主席Henry R. Black博士主持,与纽约州立大学Downstate医学院Michael Weber教授

美新版高血压指南发布,对肾病患者有何影响?

  2017年11月,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)共同颁布了新版成人高血压诊疗指南,重新定义了高血压及其分类,并调整了相关治疗。那么,新版高血压指南对肾内科临床实践有何影响呢?  新版指南要点回顾  新版指南中正常血压定义为收缩压<120mmHg,且舒张压<80 mmHg。将高血压

中国高血压防止概况

  一、中国高血压防止的进展    最新调查数据显示,目前中国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区,高血压患者的卒中/心梗发病比例为5:1,因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。中国人群属于高盐饮食群体,食盐人均摄入量为10.5——12 g/天,而且

中国科技对世界影响力迅速提高

《中国科技实力研究报告》:科技人力资源总量居世界第一位,研究开发人员总量仅次于美国  “党的十六大以来,我国科技创新能力稳步提升,部分领域进入世界前列,整体上与国际先进水平差距进一步缩小,对世界科技发展的影响迅速提高。”这是近日完成的《中国科技实力研究报告》,对我国近五年来科技发展状况作出的结论。 

高血压指南:证据相同,结论不同

  关于JNC8指南    Black博士:今天讨论的主题之一是不久前发布的ASH/ISH与JNC8高血压指南,二位都是指南制定委员会的成员并参与了相关指南的撰写工作,我曾参与了JNC6和JNC7指南的制定工作,却无缘这次的JNC8.Michael,能请你回顾下ASH/ISH指南的主要内容以及证

激肽释放酶对高血压的作用

  高血压可由收缩血管物质过多或舒张血管物质缺乏引起。BK能诱导血管内皮产生舒张因子,如一氧化氮(NO)和PGI2等,从而引起扩张血管,降低外周血管阻力及调节肾脏组织对钠盐的排泄,参与机体血压的调节。BK具有强大的利尿钠效应,可使肾脏血流量增多,肾小管周围毛细血管压增高,抑制肾小管再吸收,并通过刺激

高血压指南中国观点:中国短期内不会更改高血压标准

  自从2017年美国高血压指南将高血压定义从140/90 mmHg改为130/80 mmHg以来,关于是否我国要更改高血压定义的争论就不断。近日,刘力生教授和王继光教授在《循环》杂志上刊文明确指出,我国短期内是不会采用该定义的。(Circulation.2018,137: 546)图片来源于网络 

儿童高血压或影响其认知

  美国罗切斯特大学医学中心的小儿肾病专家Marc Lande医生在儿科学术学会(PAS)2013年会上报告了一项仍在进行中的研究的初步结果:患有高血压的儿童具有较差的注意力和语言、视觉记忆力。而且较低的社会经济地位似乎会放大这种效应,使高血压患儿的认知问题变得更严重。    他在接受采访时

《JAMA》应撤回JNC8指南

  David K.Cundiff教授发文呼吁《JAMA》(美国医学会杂志)撤回已发表的JNC8指南。Cundiff称,很明显JNC8不是基于循证医学指定的指南,多项建议缺乏证据;而且可能会从医学上和经济上伤害患者。    文章标题为《A call to retract the JNC-8 hype

食盐对高血压有“阴阳效应”

  吃盐太多会增加高血压风险已成为一个生活常识。不过英国的一项新研究发现,盐对高血压可能有“阴阳效应”,其中的钠离子会增加高血压风险,而氯离子却有利于降低高血压患者的死亡风险。   英国格拉斯哥大学8日发布公报说,盐中含有的钠常被认为是增加心血管疾病风险的重要因素,但对于盐中另一种成分氯的作用,科

妊娠和哺乳期间母体膳食对盐诱导高血压和肾损伤影响...

  美国一项研究表明,在成年SS大鼠中,妊娠和哺乳期间母体膳食对盐诱导高血压和肾损伤具有显著影响。论文12月1日在线发表于《高血压》(Hypertension)杂志。    与基于酪蛋白AIN-76A膳食喂养的SS/Mcw大鼠相比,在基于谷类5L2F膳食喂养的SS/Crl大鼠中由高盐膳食诱导的高

中国对全球变暖影响到底有多大?

  近日,北京大学城市与环境学院李本纲教授及其研究团队依据观测数据和模型研究结果,估算出我国从前工业时代至今对全球变暖的贡献大约占到10%,远低于中国排放的全球占比。该项研究是第一份关于中国对全球辐射强迫贡献的综合评估,首次定量讨论中国对全球变暖的影响,相关研究成果发表在17日英国自然出版集团的《自

中国对全球变暖影响到底有多大?

  近日,北京大学城市与环境学院李本纲教授及其研究团队依据观测数据和模型研究结果,估算出我国从前工业时代至今对全球变暖的贡献大约占到10%,远低于中国排放的全球占比。该项研究是第一份关于中国对全球辐射强迫贡献的综合评估,首次定量讨论中国对全球变暖的影响,相关研究成果发表在17日英国自然出版集团的《自

气候变化对中国小麦生产影响巨大

  4月中下旬,正值黄淮地区小麦抽穗期,然而,有报道反映,河南新乡、周口等地区却出现了小麦不抽穗或半穗、秃尖、缺粒等发育不全现象。  在小麦的生长发育过程中,孕穗至抽穗杨花期是小麦对气候等环境变化最为敏感的时段。小麦在该阶段发育不全,很大程度上意味着小麦将减产或绝收。图片来源于网络  麦穗为何不见了