ASH／ISH与JNC8高血压指南的差异比较
ASH/ISH社区高血压指南和JNC8先后发布。同样针对高血压患者管理，两部指南有相同之处，也有重要差别。 两个指南均关注社区高血压患者的管理，均放宽了特殊人群血压控制目标（如糖尿病或慢性肾病患者为<140/90mmHg），均降低了β受体阻滞剂的地位，很多内容相互呼应；均提供了治疗流程和降压药物选择列表，均对不同的人群提供了相应的降压目标值和推荐降压药物类别，但对比之后发现具体内容有所不同。 一、ASH/ISH指南定位于社区 《美国社区高血压管理临床实践指南》，内容如题，关注的是社区高血压患者，旨在为初级保健医生等基层医生提供详细的指导，文风简练朴实，通俗易懂，便于阅读。指南包含高血压的流行病学、定义、分类、病因、评估、诊断、治疗目标、药物治疗及降压药物评价等15个方面的内容。因此，ASH/ISH指南是一部指导基......阅读全文
ASH/ISH与JNC8高血压指南的差异比较
ASH/ISH社区高血压指南和JNC8先后发布。同样针对高血压患者管理，两部指南有相同之处，也有重要差别。 两个指南均关注社区高血压患者的管理，均放宽了特殊人群血压控制目标（如糖尿病或慢性肾病患者为
JNC8和ASH/ISH社区高血压指南“大同小异”
岁末的高血压领域可谓热闹非凡。1周内，美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）第8次报告专家组和美国高血压学会（ASH）/国际高血压学会（ISH）先后公布了高血压指南。再加上上个月的美国心脏病学学院和美国心脏学会发布的高血压管理科学建议，让人有种“乱花渐欲迷人眼”的感觉。经历漫长的等
ASH/ISH－社区高血压管理临床实践指南
ASH/ISH指南包括以下15个方面的内容： 1.简介 2.流行病学 3.黑人（非裔）患者的特殊问题 4.高血压的定义是什么？ 5.高血压的分类有哪些？ 6.高血压的病因 7.高血压的诊断 8.患者评估 9.体格检查 10.辅助检查
ASH/ISH社区高血压管理指南：降压药分类概述
降压药分类概述 血管紧张素转换酶抑制剂类药物 血管紧张素转换酶抑制剂类药物通过阻断RAS系统起降压作用——阻止血管紧张素I向血管紧张素II转换，同时阻止缓激肽降解。血管紧张素转换酶抑制剂类药物耐受性较好，主要副作用是咳嗽，在女性以及亚洲或非洲患者中更常见。血管源性水肿并不常见，但
高血压指南：证据相同，结论不同（三）
2013年12月，美国先后发布了ASH/ISH社区高血压指南和JNC8指南。同样针对高血压患者管理，两部指南有相同之处，也有重要差别。指南发布后，由美国高血压学会（ASH）的前任主席Henry R. Black博士主持，与纽约州立大学Downstate医学院Michael Weber教授
美JNC8与我国高血压用药
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）8专家组成员于《美国医学会杂志》（JAMA）上在线发表了《2014成人高血压管理指南》，对于高血压用药的内容，JNC8的具体推荐包括：①非黑人患者（包括糖尿病患者）可从噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂
高血压指南：证据相同，结论不同
关于JNC8指南 Black博士：今天讨论的主题之一是不久前发布的ASH/ISH与JNC8高血压指南，二位都是指南制定委员会的成员并参与了相关指南的撰写工作，我曾参与了JNC6和JNC7指南的制定工作，却无缘这次的JNC8.Michael,能请你回顾下ASH/ISH指南的主要内容以及证
从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》（以下简称：“JNC8”）。几乎同期，美国还先后颁布了另外两部高血压指南：美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）与国家疾病控制中心（CDC）共同制定的降压治疗科学建议（AHA/ACC/C
从指南解析ARB/HCTZ在降压治疗中的地位
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）8专家组成员正式颁布了《2014成人高血压管理指南》（以下简称：“JNC8”）。几乎同期，美国还先后颁布了另外两部高血压指南：美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）与国家疾病控制中心（CDC）共同制定的降压治疗科学建议（AHA/ACC/CDC
美国成人高血压管理指南介绍
2014美国成人高血压管理指南（JNC8）于2013年12月18日在线发布于JAMA杂志，JNC8的发布给高血压领域的研究带来了新的信息，更带来了争鸣和思考！美国在1周内公布了3部重量级的高血压管理文件，其中有2部高血压指南[美国高血压协会/国际高血压协会（ASH/ISH）社区临床实践管理指
JNC8对中国高血压的影响
1. JNC8对国内的影响不会有想象的那么大 a. NIH早就退出了JNC8委员会的合作，这份JNC8指南充其量只能是JNC8委员的专家声明，而不是美国**支持的指南； b. NIH宣布与AHA等协会合作，重新制订美国国家指南，并计划于2015年公布； c. JNC8指南内容局
JNC8高血压管理指南要点
由于艰难而漫长的孕育过程，美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）第8次报告被业界称为“JNC Late”.12月18日，《美国医学会杂志》（JAMA）在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌？ 推荐意见 推荐意见1 在≥
国际高血压新指南如何“落地”中国？
欧洲发布了高血压管理指南。10月加拿大推出2013年高血压教育项目。12月17日、12月18日，美国相继推出两部新的高血压管理指南。除了这些指南以外，在东亚地区，韩国高血压学会最近发布了高血压指南，日本高血压学会也将在2014年发布新的高血压指南。在我国，目前应用于临床的是2010年修订的《中国
美国成人高血压指南（JNC8）要点概述
【新指南内容简介】 （1）60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg,60岁以下人群目标值为140/90mmHg,包括糖尿病和肾脏病患者。 （2）噻嗪类利尿剂、CCB、ACEI和ARB四大类药物作为初始治疗药物（一线治疗药物，黑人仅利尿剂与CCB），可单独或联合使用；β受体阻滞剂
对JNC8高血压管理指南可信度的评价
由于指南的制定越来越注重循证依据和具体建议，因此在过去十年间，指南对临床治疗的作用也越来越重要，但随之而来的是人们对指南制定过程的质疑。医学研究所，抓住当前关注的焦点，于2011年就指南的质量标准发表了题为“临床实践指南，值得信赖”的报告。对新版高血压管理指南而言，除了专家制定指南的过程，其
JNC8不能否认β受体阻滞剂对中国高血压患者的重要意义
经过十年的等待，2014年美国成人高血压指南（JNC8）终于发布。新指南仅建议将噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）以及钙通道阻滞剂（CCB）作为一线降压药物，不再推荐β受体阻滞剂（BB）用于高血压患者的初始治疗。此外，在降压目标值、启动时机以及降压方
JNC－8将老年人收缩压控制目标放宽至150－mmHg
JNC 8专家小组现将≥60岁一般人群的血压控制目标设定为低于150/90 mmHg,而长期以来这类患者都以收缩压低于140 mmHg为控制目标，这是一个重大的变化。JNC 8是美国国立心肺血液研究所（NHLBI）于2008年组建的一支专家团队，主要负责更新美国官方高血压管理指南。 专
固定复方制剂符合中国国情
一、重RCT,但不能唯RCT JNC8无疑给高血压的防止带来了新的思路与启发，但是对于国际指南，我们只有深入掌握其中各项推荐的背景、依据，才能更好地与我国临床实践相结合。 我们要看到，JNC8主要以RCT研究结论作为推荐依据，而RCT具有自身的局限性，其通常是在严格的纳入和排除标
《JAMA》应撤回JNC8指南
David K.Cundiff教授发文呼吁《JAMA》（美国医学会杂志）撤回已发表的JNC8指南。Cundiff称，很明显JNC8不是基于循证医学指定的指南，多项建议缺乏证据；而且可能会从医学上和经济上伤害患者。 文章标题为《A call to retract the JNC-8 hype
降压治疗可预防单纯收缩期高血压患者的新发房颤
高血压与房颤密切相关。一方面，高血压是房颤常见的共患病，一半以上的房颤患者合并高血压；另一方面，高血压是房颤的常见病因之一。高血压通过血流动力学改变和肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活引起心房结构重构与电重构，是房颤发生和维持的病理生理基础。 ACEI、ARB和醛固酮拮抗剂可以预防心肌重构，减
从新指南谈降压初始治疗
《2014成人高血压管理指南（JNC8））》（以下简称“美国新指南”）制定之初确立了3个关键问题。“何时降压”是其中之一，上海交通大学医学院附属瑞金医院施仲伟教授从JNC8谈起，详细解析了降压初始治疗这一关键问题。 了解背景：关注RCT,解决降压关键问题 2008年美国国立心、肺、血
高血压治疗(JNC8)正确的目标目的是什么？
杜克大学医学中心教授、医学博士Eric D. Peterson指出，JNC8和JNC7最大的区别在于，与年轻人相比，对于老年人的降压目标设置是否应该更加保守（即，目标值设定得更高）。显然，JNC7目标血压更低。 在可预见的未来，高血压治疗仍存争议，未来还需更多地临床研究。 首先，需要
高血压指南：证据相同，结论不同（二）
60-80岁高血压患者：150 vs 140 mm Hg Black博士：临床医生面对不同指南在治疗目标上存在的差异应该怎样制定治疗方案呢？在我对患者情况一无所知的情况下我是不愿意给出任何建议的。在临床工作中如何兼顾群体共性与个体差异？出现分歧时应该遵循哪个指南？ 举例来说，对>
液相色谱与气相色谱的比较及差异
液相色谱中使用的基本概念：保留值、塔数、塔高、分离度、选择性等与气相色谱一致。液相色谱中使用的基本理论：板理论和速率方程也与气相色谱基本相同，但因为液体是在液相色谱中使用，而不是在气相色谱中作为流动相的气体，液体和气体的性质是不一样的。此外液相色谱法使用的设备和操作条件也与气相色谱法不同因此液相色谱
比较吸光度与酶标仪的od值差异在哪儿
OD是optical density（光密度）的缩写，表示被检测物吸收掉的光密度，是检测方法里的专有名词，检测单位用OD值表示，1OD＝1og（1／trans），其中trans为检测物的透光值。光通过被检测物，前后的能量差异即是被检测物吸收掉的能量，特定波长下，同一种被检测物的浓度与被吸收的能量成定
新版高血压指南的理解
2018年9月20日，第27届国际高血压会议（ISH2018）在北京国家会议中心举行。ISH汇集诸多活跃在科学、临床和行业的顶级专家和行业精英，就高血压科学发展前沿的基础和临床研究结果做了精彩演讲。此外，《中国高血压防止指南2018年修订版》发布。中国高血压诊断标准维持不变。同时明确特殊人群的治疗目
老年高血压特点及治疗（一）
老年高血压患者占高血压病人的60％～70％。高血压是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、主动脉夹层发病率和病死率增加的主要危险因素之一。因此，对老年高血压的发病特点及合理治疗研究是目前的医学热点。下面就近年来对老年性高血压诊治的新观点作一综述。 1老年高血压特点
如何看待“JNC－8”对β受体阻滞剂的不同意见？
“JNC 8”:因LIFE研究质疑β受体阻滞剂 JNC 8指南的制定严格依据循证医学证据，专家组将纳入的参考文献限定在1966-2009年间发表的大规模（至少2000例受试者）、多中心随机对照试验（RCT）。根据RCT证据，推荐初始降压治疗在4类药物[血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
ASH2017年会上的赢家与输家
蓝鸟：物击中大满贯 蓝鸟生物（Bluebird Bio）在此次ASH2017大会上发表了三项引人注目的研究：CAR-T疗法bb2121治疗高度晚期多发性骨髓瘤的CRB-401研究的更新结果，基因疗法LentiGlobin治疗β-地中海贫血的HGB-205研究结果以及治疗镰状细胞性贫血的HGB-
高血压分级法应用中的体会
WHO/ISH颁布的高血压治疗指南及中国高血压联盟颁发的中国高血压防止指南距今已2年余，但至今有些临床医生对其理解尚不够充分，运用起来谈不上自如，总是觉得高血压新的诊断规则有些繁锁，特别是使用"分级法"不如"分期法"使用方便，因此某些医生对高血压诊断仍坚持使用"分期法"，发表文章时仍可见到"