JNC8将老年人收缩压控制目标放宽至150mmHg
JNC 8专家小组现将≥60岁一般人群的血压控制目标设定为低于150/90 mmHg,而长期以来这类患者都以收缩压低于140 mmHg为控制目标,这是一个重大的变化。JNC 8是美国国立心肺血液研究所(NHLBI)于2008年组建的一支专家团队,主要负责更新美国官方高血压管理指南。 专家小组称做出这一决定是因为没有明确证据证明低于140 mmHg的控制目标能产生更多的效益。显然这一决定会引发争议,而且专家小组还将糖尿病或慢性肾病患者的血压控制目标放宽至低于140/90 mmHg (之前的JNC 7指南将此设定为130/80 mmHg)。至此,美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第八次报告(JNC 8)尘埃落定,该项目由于花费的时间比预期多了好几年,在最后几个月中又经历了多次波折,因而引起了不少争议;前JNC 8专家小组最终于12月18日发布了其高血压......阅读全文
JNC-8将老年人收缩压控制目标放宽至150-mmHg
JNC 8专家小组现将≥60岁一般人群的血压控制目标设定为低于150/90 mmHg,而长期以来这类患者都以收缩压低于140 mmHg为控制目标,这是一个重大的变化。JNC 8是美国国立心肺血液研究所(NHLBI)于2008年组建的一支专家团队,主要负责更新美国官方高血压管理指南。 专
老年高血压的降压目标介绍
高血压的治疗目的,除了降压外,更重要的还在于延缓降低动脉粥样硬化、减少靶器官的损害。老年高血压的治疗要以平稳、安全为重,从小剂量开始,注意目标血压值不要太低,防止重要脏器供血不足。老年高血压患者,降压标准可放宽至150/90mmHg以下,如能耐受,可降至140/90mmHg以下。降压速度要慢,防
为高血压诊治常见误区“拨乱反正”
高血压是一种常见的慢病,已经成为我国重要的公共卫生问题。当前我国心脑血管疾病中,70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关,因此,控制高血压是防止心脑血管疾病的重要切入点。患者教育是高血压等慢病防止中重要的、不可缺少的一环,本期患者教育专刊,我们将一起发现高血压诊治常见误区并“拨乱反正”、
JNC8高血压管理指南要点
由于艰难而漫长的孕育过程,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告被业界称为“JNC Late”.12月18日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌? 推荐意见 推荐意见1 在≥
高血压治疗(JNC8)正确的目标目的是什么?
杜克大学医学中心教授、医学博士Eric D. Peterson指出,JNC8和JNC7最大的区别在于,与年轻人相比,对于老年人的降压目标设置是否应该更加保守(即,目标值设定得更高)。显然,JNC7目标血压更低。 在可预见的未来,高血压治疗仍存争议,未来还需更多地临床研究。 首先,需要
JNC8对中国高血压的影响
1. JNC8对国内的影响不会有想象的那么大 a. NIH早就退出了JNC8委员会的合作,这份JNC8指南充其量只能是JNC8委员的专家声明,而不是美国**支持的指南; b. NIH宣布与AHA等协会合作,重新制订美国国家指南,并计划于2015年公布; c. JNC8指南内容局
收缩压低于120mmHg能有效预防严重血管事件
高血压是全球心血管疾病和过早死亡最重要的、可改变的影响因素。降低血压是预防血管事件最有效治疗方法之一。然而,在全球,高血压控制不佳都是巨大的挑战。数据统计显示,我国现有2.45亿高血压患者,而且发病率还呈继续上升的趋势。《中国高血压防治指南(2023年)》将高血压的诊断标准定为收缩压≥140mmHg
从新指南谈降压初始治疗
《2014成人高血压管理指南(JNC8))》(以下简称“美国新指南”)制定之初确立了3个关键问题。“何时降压”是其中之一,上海交通大学医学院附属瑞金医院施仲伟教授从JNC8谈起,详细解析了降压初始治疗这一关键问题。 了解背景:关注RCT,解决降压关键问题 2008年美国国立心、肺、血
看降压目标变动的来龙去脉
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8 专家组成员发布的报告《2014成人高血压管理指南》(以下简称“美国新指南”),围绕3个关键问题进行诠释。对于此前一直争议不断的降压目标值问题,美国新指南采用了“放宽”的态度。美国新指南为何会有此变动,对这一变动又该如何理解? 为何变动
ASH/ISH-社区高血压管理临床实践指南
ASH/ISH指南包括以下15个方面的内容: 1.简介 2.流行病学 3.黑人(非裔)患者的特殊问题 4.高血压的定义是什么? 5.高血压的分类有哪些? 6.高血压的病因 7.高血压的诊断 8.患者评估 9.体格检查 10.辅助检查
美国成人高血压管理指南介绍
2014美国成人高血压管理指南(JNC8)于2013年12月18日在线发布于JAMA杂志,JNC8的发布给高血压领域的研究带来了新的信息,更带来了争鸣和思考!美国在1周内公布了3部重量级的高血压管理文件,其中有2部高血压指南[美国高血压协会/国际高血压协会(ASH/ISH)社区临床实践管理指
详述原发性高血压的治疗方法
治疗原发性高血压的主要目标是最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。基本原则包括:高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血
高血压指南:证据相同,结论不同
关于JNC8指南 Black博士:今天讨论的主题之一是不久前发布的ASH/ISH与JNC8高血压指南,二位都是指南制定委员会的成员并参与了相关指南的撰写工作,我曾参与了JNC6和JNC7指南的制定工作,却无缘这次的JNC8.Michael,能请你回顾下ASH/ISH指南的主要内容以及证
糖尿病性心脏病控制高血压的介绍
UKPDS(英国前瞻性糖尿病研究项目)研究表明糖尿病伴高血压者,收缩压每下降10mmHg,并发症可明显减少,流行病学分析严格控制血压所获益处优于一般控制,但收缩压与并发症发生间无明确阈值,建议理想控制血压为130/85mmHg以下。近期公布的美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报
高血压指南:证据相同,结论不同(三)
2013年12月,美国先后发布了ASH/ISH社区高血压指南和JNC8指南。同样针对高血压患者管理,两部指南有相同之处,也有重要差别。指南发布后,由美国高血压学会(ASH)的前任主席Henry R. Black博士主持,与纽约州立大学Downstate医学院Michael Weber教授
美JNC8与我国高血压用药
美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员于《美国医学会杂志》(JAMA)上在线发表了《2014成人高血压管理指南》,对于高血压用药的内容,JNC8的具体推荐包括:①非黑人患者(包括糖尿病患者)可从噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂
《JAMA》应撤回JNC8指南
David K.Cundiff教授发文呼吁《JAMA》(美国医学会杂志)撤回已发表的JNC8指南。Cundiff称,很明显JNC8不是基于循证医学指定的指南,多项建议缺乏证据;而且可能会从医学上和经济上伤害患者。 文章标题为《A call to retract the JNC-8 hype
高血压的个体化治疗
高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素,2005年中国高血压防止指南公布的高血压患病人数为1.6亿,成人高血压患病率18.8%,2006年中国心血管病报告指出,全国高血压现患人数2.0亿,每年以1千万的速度在增长。提高高血压的三率(知晓率、治疗率、控制率)是摆在我们面前的重要任务。本文简要介
强化降压治疗或可降低卒中风险
根据一项 meta 分析显示,对 140/90-160/99 mmHg 范围内的血压进行治疗能够降低卒中和死亡风险。牛津大学乔治国际卫生研究中心的 Kazem Rahimi 博士及其同事发现,在过去 5 年中,与安慰剂组或低强度降压方案相比,服用抗高血压药物或采用高强度降压方案治疗轻度高
美国成人高血压指南(JNC8)要点概述
【新指南内容简介】 (1)60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg,60岁以下人群目标值为140/90mmHg,包括糖尿病和肾脏病患者。 (2)噻嗪类利尿剂、CCB、ACEI和ARB四大类药物作为初始治疗药物(一线治疗药物,黑人仅利尿剂与CCB),可单独或联合使用;β受体阻滞剂
高血压指南:证据相同,结论不同(二)
60-80岁高血压患者:150 vs 140 mm Hg Black博士:临床医生面对不同指南在治疗目标上存在的差异应该怎样制定治疗方案呢?在我对患者情况一无所知的情况下我是不愿意给出任何建议的。在临床工作中如何兼顾群体共性与个体差异?出现分歧时应该遵循哪个指南? 举例来说,对>
关于老年消化道出血的补充血容量的治疗介绍
老年人对缺血耐受力差补充血容量应更为积极,输血指征应相对放宽。大量或较大量出血后,应尽快建立静脉通路。首先应迅速滴入复方氯化钾溶液或5%葡萄糖盐水,严重休克时应输入血浆、浓缩红细胞。一般按75ml/kg体重推算正常血容量。对于中度休克,即收缩压9.31—11.97kPa(70-90mmHg),脉
1-级高血压患者可从降压药中获益
高血压是目前全球疾病死亡中最重要的危险因子。符合临床上定义的高血压患者不断增加,全世界约有十亿人受到影响。但是我们知道,其中绝大多数患者是 1 级高血压:即收缩压 140-159mmHg 和 / 或舒张压 90-99mmHg,并且没有明显心血管疾病。如何管理这批人成了也就成了一个争议的问
ASH/ISH与JNC8高血压指南的差异比较
ASH/ISH社区高血压指南和JNC8先后发布。同样针对高血压患者管理,两部指南有相同之处,也有重要差别。 两个指南均关注社区高血压患者的管理,均放宽了特殊人群血压控制目标(如糖尿病或慢性肾病患者为
老年高血压特点及治疗(一)
老年高血压患者占高血压病人的60%~70%。高血压是导致老年充血性心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、主动脉夹层发病率和病死率增加的主要危险因素之一。因此,对老年高血压的发病特点及合理治疗研究是目前的医学热点。下面就近年来对老年性高血压诊治的新观点作一综述。 1老年高血压特点
概述老年性高血压的临床病理
老年性高血压患病率很高,约占50%,其中多数为单纯收缩期高血压 常见原因 (1)老年人喜食含钠高的食品。因为老年人味觉功能减退 (2)老年人腹部脂肪堆积和向心性肥胖容易发生高血压。 (3)老年人存在胰岛素抵抗和继发性高胰岛素血症。 (4)老年人的交感神经活动性高,血中肾上腺素水平较高,
201082至86海洋光学官方网站将全新改版
衷心感谢您对海洋光学(Ocean Optics)的一贯支持和信任。根据公司长远发展考虑,为了给您提供更优质的服务,旧版网站即将与您告别,新版官方网站将为您提供更清新、更友好的交互界面,各版块功能设置将更加合理、专业,提高广大用户的应用实效,推进公司产品信息公开,加强网
全国大部地区气温将先后下降8至12℃
据中央气象台网站消息,中央气象台12日发布寒潮黄色预警。受强冷空气影响,预计,1月12日20时至1月16日08时,寒潮天气将自西向东影响我国大部地区,其中,12日夜间主要影响西北地区东部和内蒙古,13日至15日将影响我国中东部地区。 我国大部地区气温将先后下降8~12℃,其中,甘肃中南部、
我国将合理控制能耗总量-地方十二五目标过高
昨天,在北京环境交易所《低碳转型路线图》发布会上,国家发改委能源研究所副所长李俊峰称,就“十二五”节能减排目标,各地都在跟中央讨价还价,“十二五”减排目标分到各地相当麻烦。 “十一五”时期,我国在节能减排上动了真格,各地对完成节能减排目标心里“打鼓”。该人士介绍,在“十一五”之初,分解节能减排
2018-ESC/ESH高血压管理指南重磅发布!
西班牙巴塞罗那当地时间6月9日下午,在第28届欧洲高血压与心血管保护会议上,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)联合制定的高血压管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式发布