学龄前期儿童患“亚历山大Ⅱ型”病例分析
病例男，6岁，2014年8月（3岁）无明显诱因出现非喷射性呕吐，后症状逐渐加重。2015年10月出现吐字不清，口角向右侧偏斜，左侧眼睑闭合不全。2016年2月出现腹痛、进食呛咳。2016年6月患儿因呕吐频繁伴头晕就诊于我院。 神经系统检查：眼球向右侧外展时伴轻微眼震，双下肢近端肌力Ⅳ级，四肢肌张力稍低，双侧膝腱反射亢进，双侧踝阵挛阳性。辅助检查：外院头颅MRI平扫（2016年2月6日）示左侧延髓占位，双侧基底节异常信号。我院头颅MRI平扫（2016年8月18日）示双侧脑室旁白质、基底节区可见斑片状稍长T2信号，右侧延髓可见结节样T2信号，Flair呈高信号。脑室系统等大对称，脑沟池裂增宽，脑外间隙略扩大。 经检查后给予免疫丙种球蛋白、甲强龙治疗，临床症状消失后出院，院外继续口服泼尼松并逐渐减量。2016年12月6日复诊，右侧延髓病灶明显扩大，余异常未见明显改变。2017年12月20日再次复查，右侧延髓病灶消失......阅读全文
儿童中重度AD患者治疗病例分析2
本病例专家点评本例患儿表现：1. 2岁前发病，反复湿疹病史，本次病程已持续7个月；2.皮肤干燥、粗糙，传统治疗控制不佳；3.血清总IgE显著升高，嗜酸性粒细胞绝对值及比例增高；4.父亲有过敏性鼻炎病史。根据Williams标准与张氏及姚氏标准可明确诊断为AD。特应性皮炎（Atopic Dermati
一例儿童前臂恶性蝾螈瘤病例分析
患儿男性，4岁。因右前臂肿胀3月余就诊。3个月前无明显诱因出现右前臂软组织肿胀，未做任何处理。近3个月来肿块逐渐增大，伴手指屈伸活动受限。体检：右前臂肿胀，大小约13 cm×15 cm，轻度压痛。 实验室检查无明显异常。右尺桡骨正侧位片：右尺骨、桡骨弥漫性溶骨性骨质破坏，骨干旁见放射状、葱皮状骨膜反
一例儿童Poland综合征病例分析
患儿，男，7岁。因“发现左手短指并指畸形7年余”入院。体格检查：胸廓对称，无凹陷畸形，无反常呼吸运动，左侧胸壁平坦，皮肤菲薄，左侧乳头、乳晕较右侧小，左侧胸大肌缺如，胸小肌发育不良，心肺听诊无异常。左侧腋窝表浅，腋前襞消失；左肩明显高耸，肩峰及喙突较右侧稍高，左肩胛骨上抬，左肩关节内收受限，内旋轻度
儿童中重度AD患者治疗病例分析1
病例摘要基本信息：女，6岁，16kg主诉：躯干、四肢红斑、丘疹、渗出伴痒7个月，加重2个月现病史：患儿入院前7月，无明显诱因，躯干、四肢出现红斑、丘疹，就诊于多家医院，行“自血疗法、药浴、光疗”等治疗，皮疹可缓解，但仍反复。入院前2月皮疹进一步泛发全身，就诊于当地医院，予“西替利嗪、艾洛松”治疗，皮
一例儿童眼带状疱疹病例分析
患儿，男，7岁。因“左侧额部及眼睑皮疹1周，加重1天”于2013年12月31日至我科就诊。1周前，患儿“感冒”后出现左侧额部皮肤数个米粒大红色皮疹，无明显疼痛，仅伴轻度痒感，2天后皮疹增多且部分演变成水疱状，家长按“感冒”自行给予治疗，1天前患儿左眼睑亦出现同样皮疹且红肿，至我科求治后拟“左眼疱疹"
一例儿童－Majocchi－肉芽肿病例分析
1 临床资料 患者男， 11 岁，左肘上部皮肤红斑、丘疹伴鳞屑半年。患者 半年前无明显诱因左肘上部皮肤发生米粒大红色丘疹，无明显 瘙痒，自行外用多种药膏( 具体不详) 治疗 2 个月，未见好转，皮 疹逐渐增多扩大成红斑片，有少许鳞屑，就诊于当地多家医院， 曾诊断为“湿疹”，“银屑病”，间断治疗2 个
两例儿童消化道磁性异物病例分析
消化道异物很常见，但消化道磁性异物病例罕见，患者多为儿童，其致病机理特殊，消化道损伤严重。2014年7-9月在西安交通大学第二附属医院小儿外科收治消化道磁性异物患儿2例，成功治愈，现报告如下。病例资料病例1：患儿男，4岁5个月，于2014年7月30日以“消化道异物”之诊断收住本院，入院前３天患儿自诉
三例儿童小脑出血急诊手术病例分析
30%~50%儿童脑出血是因脑血管畸形破裂引起。很多报道50%~70%儿童脑血管畸形临床表现为脑出血。小脑出血是严重威胁患儿生命的急症。我院从2012年1月到2014年1月收治3例儿童小脑血管畸形出血，报告如下。例1，女，11岁。以突发头痛、呕吐为首发症状。深昏迷状态，GCS：1+1+2=4分，瞳孔
儿童－Moulin－线状萎缩性皮病病例分析
1 病历摘要 患儿女，13 岁。 因躯干左侧褐色斑7 年， 于 2014 年 9 月 8 日我院就诊。 7 年前患儿家长发现患儿腹部 左侧出现淡褐色斑，呈条带状，约 2 cm×6 cm，边界清 楚，皮损逐渐扩大并出现轻微萎缩，三四个月后，背部 出现弯曲带状淡褐色斑疹。 1 年后斑疹上方 （左季肋 部
学龄前儿童采用穴位推拿和按摩，能起到清热泄火利咽作用
12月2日，国家卫生健康委就冬季呼吸道疾病防治有关情况举行发布会。 会上，北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群表示，近期，一些地方出现了儿童呼吸道感染疾病病例数量明显增加，部分患儿还会发展成为支气管炎、肺炎。儿童急性呼吸道感染疾病属于中医感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范畴，中医认为，这类疾病是因为外邪
睡眠少的儿童易患糖尿病
美国《儿科》杂志8月15日发表的一项新研究显示，睡眠时间少的儿童罹患Ⅱ型糖尿病的风险更高。 这项由英国伦敦大学圣乔治学院领衔的研究指出，对成年人而言，睡眠太多或不足均已被证实与肥胖症和Ⅱ型糖尿病相关；对儿童而言，睡眠充足已被证实与低肥胖风险相关，但针对睡眠与Ⅱ型糖尿病的相关性研究却很少。 为
多动症儿童长大后易患心理疾病
新华网洛杉矶2月5日电(记者高原)美国一项最新研究显示，患多动症的女孩长大后要比其他女孩更容易患抑郁症等心理疾病。这一结果与过去他们开展的针对患多动症男孩的研究结果相似。 美国马萨诸塞综合医院的研究人员在最新一期《美国精神病学杂志》上报告说，他们对187名6岁至18岁的女孩进行了长达11年
过敏儿童患复杂阑尾炎风险低
瑞典研究人员日前在学术期刊《美国医学会杂志·小儿科》上发表报告说，他们发现过敏儿童和青少年罹患复杂阑尾炎的风险较低。这一发现有望帮助临床医生及时诊断复杂阑尾炎。 阑尾炎是在儿童和青少年中常见的一种急性疾病，其中三分之一的患病儿童和青少年由于病情复杂，往往需要住院较长时间，甚至接受多次手术。此前
儿童消化性溃疡的症状体征
儿童消化性溃疡示意图不同年龄的儿童，临床表现差异很大。新生儿期多为急性溃疡，无性别差异，出生24～48h发病最多。病前多无前驱症状，呕血、便血、穿孔是最早出现的症状。婴幼儿期病儿常表现食欲差，多因呕血、便血就诊，也有以原因不明的贫血为首发症状的，穿孔少见。学龄前及学龄儿童腹痛是最常见的症状，疼痛
患炎症性肠病的儿童患精神疾病的风险增加
根据瑞典Karolinska研究所发表于JAMA Pediatrics的一项新研究显示，患有炎症性肠病（IBD）的儿童患精神疾病的风险更大。doi:10.1001/jamapediatrics.2019.2662 已有研究表明，患有IBD（溃疡性结肠炎或克罗恩病）的成年人患精神疾病的风险增加，
儿童全远端型肾小管酸中毒的病因分析
几乎所有Ⅳ型RTA均继发于其他疾病，罕见有原发性者。常见继发性病因有： 1.单纯醛固酮缺乏 如失盐性先天性肾上腺增生，醛固酮缺乏症，艾迪森病等。 2.慢性肾脏疾病伴肾素和醛固酮分泌不足 如糖尿病肾病、肾盂肾炎、镰状细胞肾病、肾硬化、间质性肾炎等。 3.急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不
丘疹型环状肉芽肿病例分析
1 临床资料患者男，56 岁。双上肢、右腰部红色丘疹 6 个月。患者于 6 个月前无明显诱因出现双上肢及右腰部少量、散在红色丘疹，无瘙痒、疼痛等自觉症状，未予诊治，以后红色丘疹逐渐增多。患者既往体健，家族中无类似疾病患者。体检: 各系统检查未见异常。皮肤科情况: 双上肢伸侧及右腰部可见多
成人型石骨症病例分析1
石骨症（osteopetrosis）又称大理石骨病、先天性骨硬化、广泛性脆性骨质硬化等，于1904年德国放射学家ALBERS-SCHONBERG首先描述，故又名Albers-Schonberg病，1926年KARSHNER依据病变特征将其命名为石骨症。石骨症是破骨细胞减少和/或功能异常所致的因骨吸收
一例寻常型天疱疮病例分析
1病史描述 患者女，22岁，因双颊黏膜反复起疱8个月，于2010年9月15日就诊于北京大学口腔医院中医黏膜科。8个月前患者无诱因出现双颊黏膜反复交替起疱，黄豆大小，自行破溃后糜烂、疼痛，当时发热，体温38℃，当地医院静脉注射抗生素后退烧，起疱持续1个月后自行缓解。 4个月前出现舌背裂纹、粗糙感，牙
成人型石骨症病例分析2
ADO多发生于成年人，起病晚，病情稳定，为良性石骨症。此类患者可无明显症状，由于骨质脆易断，常发生多次骨折，尤其是下肢。另外，也可有颅神经受压的表现，常伴有关节、长骨畸形等。患者鲜见全身性疾病，寿命一般不受影响。ADO亦分为3个亚型：（1）ADO-Ⅰ型，轻度泛发性全身骨硬化，仅有全身骨密度增高的临床
线状皮肤型红斑狼疮病例分析
1临床资料 例1 女， 77 岁。头皮皮疹伴痒 2 个月，加重 1 周。2 个月前右颞部出现一绿豆大小红色丘疹，伴 瘙痒，外院诊断为“脂溢性皮炎”，予氟芬那酸丁酯 外用，效果欠佳。后丘疹增多融合，呈条带状分布。 1 周前皮损脱屑，瘙痒加重，无光敏感。皮肤科情况:右颞部呈开口向后的“C”型条带状暗红色
一例芬兰型CNS病例分析
孕妇34岁，孕4产3，因“孕13周，既往有不良妊娠史” 于2015年12月26日在苏州大学附属第一医院就诊。孕妇既往有3次不良妊娠史：第1次妊娠于2007年孕39周自然分娩一男婴，新生儿出生体质量为3200g，出生时胎盘和羊水情况均不明，生后 3 个月因“先天性肾病综合征 (congenital
心电图病例分析：左前分支型室性早搏
实例解析：一、图例资料:患者女性,46岁，以反复心悸胸闷一周前来就诊。 心电图诊断：窦性心律左前分支型室性早搏 二、知识点：图中绿色标注部分为室性早搏，胸前导联类右束支阻滞图形，I、aVL呈rS型，II、III、aVF呈qR型或R型，符合左前分支型室性早搏特征。室性早搏按异位起搏
心电图病例分析：室间隔型室性早搏
实例解析： 一、图例资料: 患者女性,36岁,足月妊娠. 心电图诊断： 1.窦性心动过速 2.室间隔型室性早搏伴干扰性房室脱节 二、知识点： 图中绿色标处为室性早搏，室性早搏波形与同导联室上型QRS－T波形基本相同，QRS波群之前无相关的心房波符合室间隔型室性早搏特征。 室
寻常型天疱疮伴感染病例分析
硫唑嘌呤作为临床常用免疫抑制药，已广泛用于临床，但其不良反应尤其是骨髓抑制使其应用受到限制。通过药物基因组学，目前发现多种基因可能与其不良反应发生密切相关，如TPMT，NUDT15，ITPA等，这些报道较多集中于硫唑嘌呤治疗炎症性肠病、急性淋巴细胞性白血病等患者中，尚无NUDT15基因突变相关报道。
皮下型环状肉芽肿病例分析
1 病历摘要患儿男， 3.5 岁。头部皮下结节 1 年。患儿 1年前， 无 明显诱因于头皮出现一个黄豆大皮下结节，肤色，无压 痛，无自觉症状，未予诊治。6 个月前，家长发现患儿头 部结节逐渐增多并融合成较大结节、肿块。为进一步明 确诊断及治疗， 于 2017 年 1 月 20 日来我科就诊。
皮下结节型肺吸虫病病例分析
1 临床资料 患者男，12 岁，右腰部皮肤肿物 1 个月余。1 个 月余前患者右腰部不明原因突然出现皮下肿物，约 “鹅蛋”大小，后肿物逐渐增多、增大，伴轻微瘙痒， 无红肿、无疼痛，无破溃。发病以来患者无畏寒、发 热，无破溃、渗液，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰等不 适，自行外用药物治疗( 具体不
一例肾综7年又患心梗病例分析
患者男性，19岁，因“活动时背痛、胸闷伴憋气2周”，于2011年4月21日收入院。患者2周前发病时未及时诊治，其后每于步行数百米后即出现胸闷，伴憋气，休息可缓解。既往有肾病综合征史7年，曾短期应用激素治疗，间断服用双氢克尿噻和雷公藤多甙，未定期监测肾功能；高血压病史7年，最高血压170/100 mm
病例分析：他患的是躁狂症，不是狂犬病
前几天，科里面差一点又出现了一个医疗**： 11月20日晚上8点，接到急救电话：临近的县医院（距离20公里，但属于邻省），有狂躁病人，急需转院。救护车组快到达医院的时候与病人家属联系：患者正在乘坐县医院的救护车赶往县医院的路上，请我院救护车在县医院急诊科稍等。不长时间，县医院救护车到达，拉开车门
同一部位共患斑秃和白癜风病例分析
患者女，24 岁，汉族。 因发现左侧头顶部脱发且毛 发变白 1 个月于 2016 年 4 月就诊于我院门诊。患者诉 1 个月前理发时发现左侧头顶处头皮有一钱币大脱发 区，皮损处皮肤呈瓷白色，表面可见稀疏的毛发，毛发 呈白色（图 1）。 无明显自觉症状，全身其他部位未见白 斑及毛发脱落。 家族成员中无