支链氨基酸过多可限制间充质干细胞治疗心肌梗死的疗效
间充质干细胞（MSC）进入缺血心肌环境后的存活率和保留率较低，是目前MSC治疗缺血性心肌病效果不佳的主要因素之一。近日，来自我国空军军医大学的科研团队在《Signal Transduction and Targeted Therapy》发表题为“Excessive branched-chain amino acid accumulation restricts mesenchymal stem cell-based therapy efficacy in myocardial infarction”的文章，揭示支链氨基酸过多积累可限制间充质干细胞治疗心肌梗死的疗效。 研究人员发现，过多的支链氨基酸积累不利于心肌梗死后植入的脂肪间充质干细胞的保留和心脏保护。进一步的实验表明，病理水平的支链氨基酸通过加速组蛋白甲基化修饰的去除，使脂肪间充质干细胞对应激诱导的早衰和死亡格外敏感。通过遗传或药理学方法增强MSC对支链氨基酸的分解代谢能......阅读全文
心肌梗死的诊断
心肌梗死指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命。 急性心肌梗死的诊断主要依靠
心肌梗死的治疗
心肌梗死的治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。 一、一般治疗 1.休息：起病3天内绝对卧床，保持安静，给予镇静剂，通便。 2.吸氧： 3.监护：心电、血压、呼吸，记出入量 。 二、药物治疗 【治疗原则】 A.镇静止痛
怎样预防心肌梗死？
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。 对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识，预防心肌梗死发
未识别心肌梗死与确诊心肌梗死，谁的预后更佳？
欧洲心脏磁共振（CMR）2018年年会上发布的ICELAND MI研究结果显示，标准的医学检测会漏诊大约三分之二的心肌梗死患者。随着时间的推移，无论是未识别心肌梗死患者，还是确诊心肌梗死患者，结局均不佳。图片来源于网络 未识别心肌梗死是指心肌梗死在常规医疗服务中漏诊，但可以用心电图或CMR检测
心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支传导阻滞心电图分析
一例心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支传导阻滞心电图分析读图作出诊断，这名患者的心电图有什么异常？答案及解析：讨论：V1-4导联可见Q波和ST段抬高，提示急性前间壁ST段抬高型心肌梗死。V1、V2导联Q波后可见R波，实为rsR'波形的R'波，提示为右束支传导阻滞（RBBB），但是前间壁
怎样治疗心肌梗死？
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。 1、监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低
急性心肌梗死的病因
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。 一、冠状动脉完全闭塞：病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。 二、心排血量骤降：休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出
如何诊断心房心肌梗死？
心电图是诊断心房心肌梗死的最主要的手段。但由于心房产生的电压低、心房壁薄以及心室除极波较大等原因，心房梗死的心电图表现常被忽视或不能显示出来。尽管如此，目前仍提出了诊断心房梗死的一些心电图指标，这些指标包括P-Ta改变，P波形态的改变及室上性心动过速的存在。遗憾的是，这些指标对于诊断心房梗死既不
怎样预防急性心肌梗死？
心肌梗死后必须做好二级预防，预防心肌梗死再发。患者应采用合理膳食（低脂肪、低胆固醇饮食），戒烟、限酒，适度运动，心态平衡。坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、β阻滞剂，他汀类调脂药及ACEI制剂，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。 对公众及冠心病患者应普及有关心肌梗死知识，预防心肌梗死发
心肌梗死的病因介绍
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下： 1、过劳 过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过
冬季如何预防心肌梗死？
冬季是急性心肌梗塞的好发季节高血压，高血脂等宿疾者多留意，到底心肌梗死的致因为何发病前有什麼警讯，可以预防吗？ 一、何谓心肌梗死 心肌梗死是因为心脏的冠状动脉中，发生血液凝块（血栓），导致冠状动脉闭塞，心肌缺氧所引发的急症。 二、心肌梗死的致病因 1.流行病学专家研究指出
心肌梗死的常见诱因
凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素，都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞，常见的诱因如下： 过劳引发心肌梗死 过劳 做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度
CK高≠急性心肌梗死
男性，59岁。 某大公司老总，工作劳累，紧张，脾气急。 5年前某心脏病专科医院已诊冠心病（未做冠造）。一家均“口重”。连续3年健康检查均有CK高（300左右），此次单位查体发现CK仍高，查体医生怀疑心肌梗死，嘱立即到心内科检查。病人有些紧张，第二天就来要求住院诊治 查体：
一例心电图呈心肌梗死>急性心肌梗死图形的心包积液...
一例心电图呈心肌梗死">急性心肌梗死图形的心包积液心电图分析
心肌梗死的临床表现
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括： 1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、
急性心肌梗死的预后介绍
急性心肌梗死的预后与梗死面积的大小、并发症及治疗有很大的关系。死亡大多发生在第一周内，尤其1～2小时内，相当一部分患者在住院前死于室颤。住院后死亡原因除严重心律失常外，还包括心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等。急性期住院病死率上世纪60年代在30%以上，广泛采用监护治疗后降至15%左右，近年来应用
分析心房心肌梗死的病因
绝大多数心房梗死为冠状动脉粥样硬化性心脏病所致。此外，慢性阻塞性肺疾病合并肺心病，原发性肺动脉高压、肌营养不良、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系低氧血症及心房压力、容量负荷过重所致。
如何诊断右室心肌梗死？
概括起来，右室梗死的临床体征取决于右室坏死的程度，其主要体征为：低血压；颈静脉压升高；Kussmaul’s征；颈静脉搏动图异常（Y降≥X降）；三尖瓣反流；右侧第3心音和第4心音；奇脉；高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞。其中颈静脉压升高和Kussmaul’s征对诊断右室缺血或坏死意义较大。 1
急性心肌梗死的基本介绍
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每
急性心肌梗死中医诊疗技术
急性心肌梗是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌因严重而持久的急性缺血而致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛，发热，白细胞计数、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变，常伴严重心律失常，心力衰竭或休克，是冠心病的严重类型。本病属于中医“卒心痛”范畴，包括“厥
急性心肌梗死有哪些症状
一、梗塞先兆：多数病人于发病前数日可有前驱症状，心电图检查，可显示ST段一时性抬高或降低，T波高大或明显倒置，此应警惕病人近期内有发生心肌梗塞的可能。 二、症状： （一）疼痛：为此病最突出的症状。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长
急性心肌梗死的病因分析
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下： 1.过劳 过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过
急性心肌梗死都检查什么
一、心电图。 二、超声心动图。 三、放射性核素检查。 四、心肌酶谱检查。 五、冠状动脉造影。
心肌梗死时的检测项目
心肌梗死(Mbcardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。以下为临床常用检验项目。心肌损伤标志物● 心肌钙蛋白T(cardiac troponinT，cTnT)当心肌细胞受损后
解读急性心肌梗死血糖控制
作者：北京协和医院心内科，张抒扬。由于应激状态致内环境的激烈变化、血液动力学改变以及患者饮食规律、活动量变化，急性心肌梗死患者血糖水平往往会出现显著改变。虽然有证据显示，急性心肌梗死血糖控制不佳提示预后不良，但有关心肌梗死急性期血糖控制能否获益还存在较多争议，如急性期是否需要胰岛素强化降糖等。但有
心电图分析：心肌梗死or肺栓塞？
58岁女性，胸闷、憋气，仅根据心电图您能否区分心肌梗死或肺栓塞？【病史摘要】女性，58岁。3天前，活动时胸闷、憋气，伴左下肢肿胀疼痛，无胸痛、心悸、出汗。心电图示窦性心动过速，V1~V4导联ST-T段改变。服阿替洛尔12.5mg及休息后好转。1天前，患者症状加重急诊入院，血气分析示低碳酸血症、低氧血
急性心肌梗死再灌注策略
成功的再灌注策略能够早期、完全、持久地开通病变相关血管，可以改善急性心肌梗死患者的预后。冠状动脉再灌注手段包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入术 （PCI） 和冠状动脉旁路术（CABG） 。由于介入治疗的发展，需要急诊CABG的病例越来越少。本文讨论急性心肌梗死（AMI）的PCI和静脉溶栓策略
老年人心肌梗死的概述
心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血，其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年心肌梗死是指在60 岁以后发病的一组患者。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，常见的诱因有过度疲劳、精神高度紧张、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、一氧化碳中毒等。[1]
透壁性心肌梗死的并发
非透壁性心肌梗死同心肌梗死的常见并发症。但临床中观察，非透壁性心肌梗死并发症少于有Q波心肌梗死患者。
关于老年急性心肌梗死的简介
急性心肌梗死是中老年人的常见疾病，多数发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，是心肌血流供给的持久性中断所导致的心肌坏死。 急性心肌梗死的诱因，最常见的有过度疲劳、情绪激动、饱餐后、睡眠差或持续紧张工作等。急性心肌梗死发生之前的先兆：心前区绞痛或心绞痛发作的同时伴有恶心、呕吐、大汗等。病人出现以下