关于黏脂贮积症Ⅰ型的基本信息介绍
黏脂贮积症Ⅰ型以前称为脂质黏多糖病,极少见,很像黏多糖贮积症Ⅰ型,但骨骼和临床症状均为轻度,尿中黏多糖的排出量也不增加,病变发展缓慢。培养的成纤维细胞内存在双折射性包涵体,这种包涵体具有糖脂和酸性黏多糖的组织化学特征。 患者早期尚正常,但能够坐、立和走路的能力出现较晚。从1岁开始,有Hurler综合征样面容,表现为眼间距过宽,眶上嵴轻度突出,扁平鼻梁和短头畸形。轻度骨畸形与MPSⅢ型相似,智力发育迟缓。部分患者有角膜浑浊和皮肤樱红斑点,常有语言发育迟缓和听力障碍。骨骼异常,为多发性成骨不全。在智力发育障碍的同时,可出现肌张力低下、共济失调和末梢神经炎症状。年长儿可出现惊厥,个别患者可有隐匿性视力障碍。......阅读全文
关于黏脂贮积症Ⅰ型的检查诊断介绍
一、黏脂贮积症Ⅰ型的检查: 1.实验室检查 各种组织细胞化学检查均出现过多的中性黏多糖和黏脂沉积,成纤维细胞培养后有粗的双折光性包涵体及α-N-乙酰神经氨酸酶活性降低。淋巴细胞及骨髓细胞有空泡。肝脏活组织检查β-半乳糖苷酶和其他溶酶体酶活性升高。 2.其他辅助检查 X线检查显示类似轻度黏
关于黏脂贮积症Ⅰ型的基本信息介绍
黏脂贮积症Ⅰ型以前称为脂质黏多糖病,极少见,很像黏多糖贮积症Ⅰ型,但骨骼和临床症状均为轻度,尿中黏多糖的排出量也不增加,病变发展缓慢。培养的成纤维细胞内存在双折射性包涵体,这种包涵体具有糖脂和酸性黏多糖的组织化学特征。 患者早期尚正常,但能够坐、立和走路的能力出现较晚。从1岁开始,有Hurle
治疗黏脂贮积症Ⅰ型的基本信息介绍
黏脂贮积症Ⅰ型为遗传性代谢病,无特殊治疗方法,必要时可进行对症处理。 1、纠正代谢紊乱 这是目前治疗遗传性代谢病的最主要方法,随着对遗传性代谢病发病机理和中间过程的认识不断深化,此法的适用范围也日益扩大。 (1)饮食控制(禁其所忌) 当代谢异常造成机体某些必须物质缺乏时,通过饮食加以补充;
黏多糖贮积症的病因
除了Ⅱ型外,黏多糖贮积症都是常染色体隐性遗传病,是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致。其特征是过多的寡聚糖堆积与排泄。
黏多糖贮积症Ⅰ型的简介
黏多糖贮积症是一组由溶酶体异常引起的遗传性黏多糖代谢障碍,系酶的活性缺陷使不完全分解的氨基葡萄糖贮积而引起的先天性风湿病。其中黏多糖贮积症Ⅰ、Ⅳ型最为常见且较具特征性,而尤以Ⅰ型最典型,为黏多糖贮积症的原型,为常染色体隐性遗传,分为3个亚型:Hurler综合征:即MPS-IH型;Scheie综合
黏多糖贮积症患儿麻醉处理
患儿,男,5岁半,20kg,因“进行性意识障碍5d,昏迷1d”入院。患儿5d前无外伤情况下因发热、嗜睡于外院行抗感染、补液等对症处理。治疗过程中出现意识障碍逐渐加重,无呕吐、抽搐,转我院就诊。 查体:患儿皮肤粗糙,前额突出呈舟状;双侧眼球外凸,角膜混浊,右侧曈孔散大固定,无对光反射,左侧曈孔3mm
黏多糖贮积症的检查方法
1.尿液黏多糖定量和电泳标本最好用晨尿,可以发现黏多糖量增加,每一型都应有不同类型的黏多糖,如Ⅰ型和Ⅱ型发现硫酸皮肤素和硫酸类肝素条带,Ⅲ型患者发现硫酸类肝素条带,Ⅳ型患者发现硫酸角质素条带。Ⅲ型和Ⅳ型患者的尿液黏多糖电泳容易出现假阴性的现象。2.X线片正位胸片可发现肋骨似“飘带样”;侧位脊柱片显示
关于黏多糖贮积症的检查介绍
1.尿液黏多糖定量和电泳 标本最好用晨尿,可以发现黏多糖量增加,每一型都应有不同类型的黏多糖,如Ⅰ型和Ⅱ型发现硫酸皮肤素和硫酸类肝素条带,Ⅲ型患者发现硫酸类肝素条带,Ⅳ型患者发现硫酸角质素条带。Ⅲ型和Ⅳ型患者的尿液黏多糖电泳容易出现假阴性的现象。 2.X线片 正位胸片可发现肋骨似“飘带样”
黏多糖贮积症的临床表现
经典型的患者,以Ⅰ型为例:1.粗糙面容头大,舟型头,前额突出,眉毛浓密,眼睛突出,眼睑肿胀,鼻梁低平,鼻孔上翻。嘴唇大而厚;舌大,易突出口外。牙龈增生,牙齿细小且间距宽。皮肤厚,汗毛多,头发浓密粗糙,发际线低。2.角膜混浊随着疾病的进展,角膜混浊逐渐明显严重,可致失明。3.关节僵硬累及大关节,如肘关
关于黏多糖贮积症Ⅷ型的简介
也称Diferrante综合征。其特征表现为身材矮小,智力低下,毛发多而粗,肝大及多发性软骨发育异常。角膜正常,尿中有硫酸类肝素排出。本病为常染色体隐性遗传。 一、黏多糖贮积症Ⅷ型的病因:为常染色体隐性遗传。 二、黏多糖贮积症Ⅷ型的临床表现:一般2~3岁发病,身材较同龄人矮小,上部较短,肢体
关于黏多糖贮积症的基本介绍
黏多糖贮积症是由于人体细胞的溶酶体内降解黏多糖的水解酶发生突变导致其活性丧失,黏多糖不能被降解代谢,最终贮积在体内而发生的疾病。该病是溶酶体贮积病中非常重要的一类,可分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅶ,Ⅸ型等7种型,其中Ⅲ又分为ⅢA,ⅢB,ⅢC,ⅢD四个亚型,Ⅳ型分为ⅣA和ⅣB亚型,虽然各型致病基因和临
预防小儿黏多糖贮积症的简介
1、小儿黏多糖贮积症的预后: 随年龄增大而病情加重,出现进行性智能障碍,骨、关节症状加重。多数患儿在儿童期死于肺炎或心脏病,少数类型可存活至成人。 2、小儿黏多糖贮积症的预防: 黏多糖病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致,除了遵从婚姻法规定,避免近亲结婚,减少后代遗传病的发病率外,无
关于小儿黏多糖贮积症的简介
黏多糖贮积症(MPS)是一组先天性遗传病,因黏多糖降解酶缺乏,使酸性黏多糖不能完全降解,导致黏多糖积聚在机体不同组织,造成骨骼畸形、智能障碍等一系列临床症状和体征。 小儿黏多糖贮积症为常染色体隐性或性连锁隐性遗传,与酸性黏多糖代谢紊乱有关,IH型、IS型、IH/S型患者体内由于溶酶体α-左旋艾
关于小儿黏多糖贮积症的检查介绍
1、小儿黏多糖贮积症— 尿黏多糖测定 通常用甲苯胺蓝法做定性试验,患者尿液呈阳性反应。 2、小儿黏多糖贮积症— 醋酸纤维薄膜电泳 可以区分尿中排出黏多糖的种类,并进行分型。 3、小儿黏多糖贮积症— 酶学分析 根据测定白细胞、成纤维细胞中的特异性酶活性,以及尿中排出的黏多糖类型,可以对黏
治疗小儿黏多糖贮积症的基本介绍
小儿黏多糖贮积症是一种慢性、进行性疾病,目前无药物治疗方法,特殊治疗费用昂贵,可做一些对症处理。 1、骨髓移植 以替代黏多糖病各型酶的缺乏。黏多糖病Ⅰ-H型患者经骨髓移植治疗后智力改善,末梢组织的黏多糖消失,角膜清亮,肝脾缩小,尿排黏多糖正常;但对于已形成的骨骼畸形无法改进。如果能早期诊断和
关于小儿黏多糖贮积症的诊断介绍
1、小儿黏多糖贮积症的诊断: 根据临床特征、特殊面容和体征、X线片表现以及尿黏多糖阳性,可以做出诊断,同时有黏多糖患者的家族史对早期诊断有帮助。确诊有赖于其相关基因的检测。 2、小儿黏多糖贮积症的鉴别诊断: 黏多糖病各型的临床诊断根据临床表现,主要是X线多发骨骼发育不良和尿中排出的不同黏多
简述黏多糖贮积症的临床表现
1.粗糙面容 头大,舟型头,前额突出,眉毛浓密,眼睛突出,眼睑肿胀,鼻梁低平,鼻孔上翻。嘴唇大而厚;舌大,易突出口外。牙龈增生,牙齿细小且间距宽。皮肤厚,汗毛多,头发浓密粗糙,发际线低。 2.角膜混浊 随着疾病的进展,角膜混浊逐渐明显严重,可致失明。 3.关节僵硬 累及大关节,如肘关节
神经鞘脂贮积症的概述
神经鞘脂 (sphingolipid) 是一类复合脂,其共同结构是酰基鞘氨醇 (ceramide) 。酰基鞘氨醇是由鞘氨醇 (sphingosine) 通过氨基与脂肪酸链共价连接而成。因连接的侧链基团和脂肪酸链的不同,神经鞘脂分为不同的类型。神经节苷脂是神经鞘脂的一大类,其结构特征是 N -神经
关于黏多糖贮积症Ⅰ型的检查方式介绍
1.一般检查 尿中出现过多的硫酸皮肤素和硫酸乙酰肝素。血中白细胞及骨髓细胞内出现异染性黏多糖颗粒(Reilly体)。 2.X线检查 四肢骨、躯干、头颅均有异常改变。 3.微量酶活性测定 二甲基美蓝-Tris(DMB-Tris法)用于尿中糖胺聚糖(GAGs)的检测及羊水中GAGs的测定,
简述黏多糖贮积症Ⅰ型的临床表现
本病在内脏病变、骨骼畸形和智力障碍方面的症状都很严重。至1~2岁时显露出本病的特征。患儿容貌逐渐变得粗笨,鼻梁宽而平,眼距宽,唇厚,舌大,耳低位,牙齿小而稀疏,齿龈肥厚。皮肤粗厚,毛发增多。头围增大,矢状缝早闭,前后径增大(舟状头),偶有脑积水。骨关节严重畸形,手指粗短,短颈,脊柱后弯。各关节逐
关于黏多糖贮积症Ⅷ型的检查诊断介绍
一、黏多糖贮积症Ⅷ型的检查: 1、一般检查:尿中出现过多的硫酸皮肤素和硫酸乙酰肝素。血中白细胞及骨髓细胞内出现异染性黏多糖颗粒(Reilly体)。 2、X线检查:四肢骨、躯干、头颅均有异常改变。 3、微量酶活性测定:二甲基美蓝-Tris(DMB-Tris法)用于尿中糖胺聚糖(GAGs)的检
简述小儿黏多糖贮积症的并发症和预后
1、小儿黏多糖贮积症的并发症:生长落后、智能落后、骨骼各种进行性畸变影响运动功能,肝、脾肿大,耳聋,出现语言、行为障碍,晚期出现压迫性截瘫和呼吸麻痹,充血性心力衰竭等。 2、小儿黏多糖贮积症的预后:随年龄增大而病情加重,出现进行性智能障碍,骨、关节症状加重。多数患儿在儿童期死于肺炎或心脏病,少
关于神经鞘脂贮积症的简介
神经鞘脂 (sphingolipid) 是一类复合脂,其共同结构是酰基鞘氨醇 (ceramide) 。酰基鞘氨醇是由鞘氨醇 (sphingosine) 通过氨基与脂肪酸链共价连接而成。因连接的侧链基团和脂肪酸链的不同,神经鞘脂分为不同的类型。神经节苷脂是神经鞘脂的一大类,其结构特征是 N -神经
神经鞘脂贮积症的特征介绍
神经鞘脂贮积症 (sphingolipidosis) 是一类因溶酶体内神经鞘脂分解代谢相关酶的遗传性缺乏,使神经鞘脂降解障碍而堆积,导致器官的损害。本组疾病的共同特征是 (1) 属遗传病,因基因突变所引起 ; (2) 多以中枢和 / 或周围神经变性为特征改变 ; (3) 表现为正常脂类的异
关于黏多糖贮积症相关关节病的简介
黏多糖贮积症,又称黏多糖病(mucopolysaccharidosis,MPS),是一类因溶酶体内相关的酸性水解酶缺乏或活性降低使黏多糖(也称糖胺聚糖,glycosaminoglycan,GAG)无法降解或降解不完全,导致GAG的中间代谢产物硫酸皮肤素(dermatan sulfate,DS)、
关于小儿黏多糖贮积症的临床表现介绍
小儿黏多糖贮积症— 黏多糖是结缔组织的主要成分,因此黏多糖代谢异常累及全身器官,目前对引起黏多糖病的酶缺陷都已鉴定,共分为6型。小儿黏多糖贮积症患者一般出生时正常,随年龄增大,临床症状逐渐明显,其共同特征是在出生后1年左右出现生长落后。除Ⅳ型和Ⅵ型外,患者都伴有智能落后。由于各型病情轻重不一,又
神经鞘脂贮积症的诊断与防治
病史、家族史、神经系统症状和体格检查是重要的诊断和鉴别诊断依据。放射学诊断对骨发育不良的诊断、脑部 CT 和 MRI 的检查可辅助诊断。确诊一般通过测定相关酶活性或其激活蛋白,测定酶活性进行诊断时应注意假性缺乏症。也可进行基因诊断。患者确诊后,建议对其同胞和双亲进行检查。酶活性测定有助于对某些类
神经鞘脂贮积症的临床表现
器官增大常表示贮积症。骨发育不良是粘多糖贮积症、 I 细胞病和 GM1 神经节苷脂病的共同表现。 Fabry 氏病伴角膜改变。多数神经鞘脂贮积症和寡多糖贮积症表现为樱桃红斑。 Gaucher 氏病、 Niemann-Pick 氏病、 GM2 神经节苷脂贮积症均表现为眼睛运动异常。迟发作 GM2
神经鞘脂贮积症的临床表现
器官增大常表示贮积症。骨发育不良是粘多糖贮积症、 I 细胞病和 GM1 神经节苷脂病的共同表现。 Fabry 氏病伴角膜改变。多数神经鞘脂贮积症和寡多糖贮积症表现为樱桃红斑。 Gaucher 氏病、 Niemann-Pick 氏病、 GM2 神经节苷脂贮积症均表现为眼睛运动异常。迟发作 GM2
关于粘脂质贮积症的基本介绍
粘脂质贮积症是由于磷酸转移酶的缺乏,不能在相应酶的寡糖链上形成识别标志, 致使在粗面内质网形成的多种酸性水解酶不能到达溶酶体中, 而分泌到细胞外导致本病, 表现为血清中多种溶酶体酶大量增加。 粘脂质贮积症的确诊:诊断首先做尿甲苯胺蓝检测, 如结果阴性, 直接酶学活性检测,检测血中芳基硫酸酯酶A