病好了人没好：关注双相障碍患者的社会心理功能
社会心理功能指一个人进行日常生活（如做家务、工作、学习、休闲等）及参与有意义的人际关系（包括恋爱关系）的能力。研究显示，即便处于心境正常期，双相障碍患者中也有相当一部分存在显著的社会心理功能受损。例如MacQueen报告称，急性发作完全缓解后，仍有30-60%的双相障碍未能完全恢复职业及社交功能。此外，不同双相障碍患者的功能状况也呈现很大的差异。 同为双相障碍的主要治疗目标，社会心理功能的康复与症状缓解同等重要，甚至可能更加重要。对双相障碍患者的社会心理功能，尤其是具体维度的功能状况及其异质性加以把握，有助于制定个体化的功能康复策略，最终改善患者的总体转归。 研究简介 为探讨心境正常的双相障碍患者社会心理功能的异质性，并分析潜在变量对功能状况的影响，来自西班牙的一组研究者纳入了143名心境正常的双相障碍患者，入组标准包括双相 I 型或 II 型诊断明确，年龄18-65岁，入组前三个月心境正常，汉密尔顿抑郁量表（HDRS......阅读全文
病好了人没好：关注双相障碍患者的社会心理功能
社会心理功能指一个人进行日常生活（如做家务、工作、学习、休闲等）及参与有意义的人际关系（包括恋爱关系）的能力。研究显示，即便处于心境正常期，双相障碍患者中也有相当一部分存在显著的社会心理功能受损。例如MacQueen报告称，急性发作完全缓解后，仍有30-60%的双相障碍未能完全恢复职业及社交功能
双相障碍治疗原则
双相障碍的治疗并不是简单地开出一个处方，而是基于对双相患者有一个横向（目前的临床状态）及纵向（严重度，频率，过去发作的后果）的评估，并以评估结果为依据与患者家属一起讨论治疗方案及治疗的设置，在治疗方案的选择和治疗的设置都应遵循以下的治疗原则：1.综合治疗原则：治疗双相障碍应采取药物治疗、物理治疗、心
一日双相，终身双相？——谈双相障碍诊断的稳定性
对于绝大部分临床科室而言，诊断可通过确认潜在的生物学进程而得到支持。然而在精神科，由于缺乏客观指标，精神障碍的诊断仍主要依赖临床表现的横断面评估，很多时候甚至需要去“凑”综合征，对病史信息的解读也经常发生变化。因此，精神障碍诊断的稳定性，即长期随访期间诊断保持不变的几率，始终存在争议。 双相障
双相障碍诊治病例分析
【一般资料】男性,36岁,教师【主诉】不悦、无趣与兴奋交替发作10年，再发不悦、无趣3月【现病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而渐出现眠差，入睡困难且睡眠浅，多梦，稍有声响就会惊醒。渐渐出现疲乏，无力，头晕脑涨，感全身不适，视物不清，工作感到力不从心，不胜负荷。人多时或者听到别人讲话时感到烦躁不
双相情感障碍功能基因组学研究新进展
双相情感障碍（Bipolar disorder，BPD）是常见的重性精神障碍。流行病学发现，BPD具有较高的发病率和死亡率。研究表明，BPD的发生与遗传和环境因素有关。BPD的遗传力为80%左右，表明遗传因素在BPD的发生中起主要作用。全基因组关联研究（GWAS）已报道许多BPD风险基因座（lo
“喜怒无常”小心患上双相障碍症
3月30日是世界双相障碍日。双相障碍是一种情绪像“钟摆”一样摇摆不定的奇怪疾病，患者时而精力充沛，天马行空；时而郁郁寡欢，一筹莫展。请关注—— 当身边出现反复“喜怒无常”精神状态的人时，需警惕他是否患上了一种“钟摆”病——双相情感障碍。双相障碍也称双相情感障碍，症状是既有躁狂或轻躁狂发作，又
一例晚发双相障碍病例分析
席汉综合征（Sheehan syndrome）的主要特征为垂体功能减退；传统意义上，该病与继发于产后出血的垂体前叶坏死相关。若表现为非特异性症状，患者可能需要数月甚至数年才能得到正确的诊断。尽管精神症状并非席汉综合征的经典临床表现，但此类症状在该病患者中也并不鲜见，包括精神病性障碍及神经认知功能异常
医学模型能准确诊断双相情感障碍？
·“我们结合了行为数据和多模态MRI的最好的模型准确率是83%，比人的判断稍微好一点。我们实验中临床医生的正确诊断率为75%，他们是很普通的医生。如果是超级医学专家，目前模型要赶超他们还非常困难。人类专家的先验知识和积累的经验十分重要。”上海交通大学医学院松江研究院王杰研究员与广州医科大学脑科医院林
Nature：新疗法或可治愈双相型障碍患者
发表于国际著名杂志Nature上的一项研究结果中，来自索尔克遗传学实验室的科学家通过研究发现，相比正常个体而言，患双相型障碍的患者机体的脑细胞或许对于刺激更加敏感，，双相型障碍患者主要特点为情绪在抑郁和高兴之间会发生严重的波动。文章中研究者首次揭示了在特定的细胞水平下这种双相型障碍影响患者大脑的
SFDA批准德巴金用于治疗双相情感障碍
国家食品药品监督管理局（SFDA）日前批准法国赛诺菲—安万特制药公司生产德巴金(丙戊酸钠) 缓释片用于治疗双相情感障碍，赛诺菲—安万特制药公司是欧洲排名第一的大型国际制药企业。 双相情感障碍又称躁郁症，是一种兼有躁狂、轻躁狂和抑郁发作的情感障碍。临床上单纯的躁狂症极为少见，故躁狂发作一般都应视为双相
粪菌移植（FMT）治疗双相障碍病例报告
近年来，肠道菌群与精神障碍的相关性吸引了越来越多的注意，而粪菌移植（faecal microbiota transplants，FMT）也被视为精神障碍有潜力的治疗手段。一项近日发表于Aust N Z J Psychiatry.（影响因子 5.000）的letter[1]中，澳大利亚精神科医生Rus
一例双相障碍－II－型病例分析
病例患者男，28岁，主诉近8个月来难以集中注意力及无法专注而就诊。患者报告称，过去8个月间，其工作表现受到了严重损害，无法完成较重的工作任务，进而招致领导的不满。评估过程中，患者表现相当活跃，抢着回答大部分问题；否认目前存在抑郁、焦虑、精神病性症状，最关心的仍是自己难以集中注意力的问题。精神检查显示
心境正常期双相障碍患者也会有认知损害？
认知功能损害是近年来神经精神领域临床和研究中越来越重视的话题。美国国立精神卫生研究所（NIMH）的研究领域标准（RDoC）计划认为，认知功能是超越目前诊断标准界限、使研究者得以更好地理解包括双相障碍在内的精神神经系统疾病发生机制和发现其治疗手段的重要主题。 不同阶段双相障碍患者的认知受损程度一
台湾学者发现预测双相障碍锂疗效的SNPs
双相障碍(Bipolar disorder)属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相发作，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV(即《精神疾病的诊断和统计手册》)中将双相障碍分为两个亚型，双
重度抑郁和双相障碍与心血管疾病风险
重度抑郁和双相障碍促年轻患者出现动脉粥样硬化及早期心血管疾病 多项研究均证实重度抑郁症或双相障碍会促使年轻患者出现动脉粥样硬化及早期心血管疾病，对此，美国心脏学会（AHA）近期专门发布了一项声明书阐述这一问题。以下为医学论坛网小编对声明书部分内容进行了摘译，希望对您有所裨益。 抑郁促
Sunovion旗下Latuda获批用于儿童双相情感障碍治疗
近日，伴有双相性精神障碍重度抑郁发作的美国儿科患者，有了一项新批准的治疗方案可供选择。本周二，美国食品和药品监督管理局（FDA）批准扩大使用抗精神病药物Latuda（lurasidone HCl，盐酸鲁拉西酮）用于治疗新适应症儿童双相性精神障碍患者。鲁拉西酮为5-HT及DA受体拮抗剂，此前已获F
双相障碍患者可从抗抑郁治疗中更多获益吗
有关抗抑郁药在双相情感障碍中的应用一直存在争议。一些指南认为抗抑郁药可以导致双相障碍快速循环，应避免使用抗抑郁药，但有些指南指出抗抑郁药缓解双相障碍抑郁症状的同时并不增加转躁的危险。中国中南大学精神卫生研究所张迎黎博士所在研究团队，依据Cochrane系统评价的原则，对长期应用抗抑郁药治疗双相障
Neurology：研究发现双相情感障碍或与帕金森病有关
根据5月22日发表在美国神经病学学会期刊Neurology上的一项研究，患有双相情感障碍的人日后可能更易患上帕金森症。 该研究通讯作者、中国台湾台北荣民总医院医学博士Mu-Hong Chen说：“过去的研究已经显示出抑郁症与帕金森病之间的关系，但是很少有研究关注双相情感障碍和帕金森病之间是否存
心理所发现创伤后应激障碍和执行功能损伤的共存模式
创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）与执行功能损伤（Executive dysfunction, ED）均是个体经历创伤应激事件后常见的负性心理反应。理解这二者的关系对解释PTSD的心理病理过程和开发有效针对PTSD的干预手段都具有十分重要的意义
心理所发现发展性阅读障碍儿童的动态功能连接异常
发展性阅读障碍（developmental dyslexia，DD）是一种神经发育型障碍，影响5-17%的儿童。研究发现，阅读障碍在静息态功能连接上存在异常，但以往研究主要以时间平均的方式测量功能连接。近来，越来越多的证据表明，功能脑网络在一定时间范围内是动态变化的，且脑功能网络动态特征的异常与认
源自双相障碍患者的星形胶质细胞影响神经元活动
星形胶质细胞是一种脑细胞，而源自双相情感障碍患者诱导性多能干细胞的星形胶质细胞不能为神经元活动提供理想的支持。3月5日，发表在Cell Press细胞出版社旗下期刊Stem Cell Reports上的一篇论文显示，这种疾病可以追溯到一种叫做白细胞介素-6（IL-6）的促炎分子，这种分子由星形胶
美国FDA批准Caplyta：治疗双相I型或II型障碍相关抑郁发作!
Intra-Cellular Therapies（ICT）是一家专注于开发创新疗法治中枢神经系统（CNS）疾病的生物制药公司。近日，该公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Caplyta（lumateperone）一个新的适应症：作为单药疗法、以及作为锂盐或丙戊酸盐的辅助疗法，用于治疗成
心理所揭示创伤后应激障碍的临床症状结构
自1994年美国《精神障碍诊断与统计手册》第四版（简称DSM-IV）公布以来，关于创伤后应激障碍（Posttraumatic stress disorder，PTSD）临床症状表型的争议一直存在。PTSD的临床症状表型之所以受到众多研究者的高度关注，原因在于它是准确界定PTSD的关键；而对PTS
关于躁狂症的病因分析
一、生物学因素 ①神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；多
神经性贪食症的心理和行为障碍介绍
BN的行为特征主要为暴食-清除循环,表现为冲动性暴食行为,缺乏饱食感,伴有失控感。这些行为常与空虚、孤独、挫折感或有诱惑的食物有关。BN患者通常在出现罪恶感、极度痛苦或躯体不适如恶心、腹胀、腹痛时终止暴食行为,继之是补偿性排泄行为,以防止体重增加。常用的清除行为有用手指抠吐或自发呕吐、过度运动、
“尖子生”异常－当心“学霸病”
双相障碍主要表现为抑郁与躁狂两大类症状。在一个阶段内，患者表现出与现实处境不相称的情绪低落、兴趣减退、反应迟钝等。随后又会在另一个极端切换到“躁狂状态”，表现为情绪高涨或易激惹，常拥有脱离现实的“幸福感”“愉悦感”以及“陶醉感”，过分自信和盲目乐观，行为轻率、鲁莽等。 什么是双相障碍？ 广
关于广泛性焦虑障碍的心理治疗法介绍
可应用解释性心理治疗、放松治疗、行为疗法和催眠疗法等。 （1）心理支持用人本的理论给予患者无条件积极关注、同情，全神贯注的倾听建立良好的咨询关系。 （2）认知行为疗法采用想象或现场诱发焦虑，然后进行放松训练，可减轻紧张和焦虑时的躯体症状。对导致焦虑的认知成分，则运用认知重建，矫正患者的歪曲认
心理所发现促食欲激素系统影响创伤后应激障碍症状
促食欲激素是指一类能够调节促进食欲的激素。近年来一些研究显示，促食欲激素参与了应激过程的调节，并在应激相关心理疾患中发挥潜在作用。胃泌素和食欲素是两种最为常见的促食欲激素。初步研究表明，这两种激素均能在中枢神经系统中发挥作用，参与应激反应的调节，进而影响一些应激相关情绪障碍的发生。此外，有研究报
躁狂症的发病机制与分类
发病病因和发病机制 生物学因素 ①神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素（NE）功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素
心理所揭多巴胺能基因–基因交互作用影响创伤应激障碍
创伤后应激障碍（PTSD）是个体在经历重大创伤性事件后产生的一种心理疾患，由遗传与环境共同作用产生。目前的PTSD遗传学研究存在结果异质性高、缺乏基因之间的交互作用等亟待解决的问题。聚焦同一个生物学通路的基因是研究基因–基因交互作用的有效方法。多巴胺作为一种神经递质，在神经生物过程中起着重要作用