“喜怒无常”小心患上双相障碍症
3月30日是世界双相障碍日。双相障碍是一种情绪像“钟摆”一样摇摆不定的奇怪疾病，患者时而精力充沛，天马行空；时而郁郁寡欢，一筹莫展。请关注—— 当身边出现反复“喜怒无常”精神状态的人时，需警惕他是否患上了一种“钟摆”病——双相情感障碍。双相障碍也称双相情感障碍，症状是既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。据世界卫生组织统计，全球双相障碍的发病率约为1%—2%，最高可达5%。 “喜怒无常”的奇怪疾病 著名作家海明威、印象派画家梵高等很多名人都曾深受双相情感障碍折磨。但“双相情感障碍”并非天才们的专属，在心理疾病中双相情感障碍是一种常见病。 年轻有为的画家杜先生，过去一直以阳光、健康的形象示人，因其开朗热情而又严谨执着的性格在艺术界颇受好评。但最近几年，他似乎感觉到自己情绪和身体有了很大变化，温和时像“暖男”，暴躁时像“恶魔”。甚至一天内情绪变化都非常大，往往夜间创作时思维敏捷、精神焕发，但到了白天则......阅读全文
双相障碍治疗原则
双相障碍的治疗并不是简单地开出一个处方，而是基于对双相患者有一个横向（目前的临床状态）及纵向（严重度，频率，过去发作的后果）的评估，并以评估结果为依据与患者家属一起讨论治疗方案及治疗的设置，在治疗方案的选择和治疗的设置都应遵循以下的治疗原则：1.综合治疗原则：治疗双相障碍应采取药物治疗、物理治疗、心
双相障碍诊治病例分析
【一般资料】男性,36岁,教师【主诉】不悦、无趣与兴奋交替发作10年，再发不悦、无趣3月【现病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而渐出现眠差，入睡困难且睡眠浅，多梦，稍有声响就会惊醒。渐渐出现疲乏，无力，头晕脑涨，感全身不适，视物不清，工作感到力不从心，不胜负荷。人多时或者听到别人讲话时感到烦躁不
一日双相，终身双相？——谈双相障碍诊断的稳定性
对于绝大部分临床科室而言，诊断可通过确认潜在的生物学进程而得到支持。然而在精神科，由于缺乏客观指标，精神障碍的诊断仍主要依赖临床表现的横断面评估，很多时候甚至需要去“凑”综合征，对病史信息的解读也经常发生变化。因此，精神障碍诊断的稳定性，即长期随访期间诊断保持不变的几率，始终存在争议。 双相障
“喜怒无常”小心患上双相障碍症
3月30日是世界双相障碍日。双相障碍是一种情绪像“钟摆”一样摇摆不定的奇怪疾病，患者时而精力充沛，天马行空；时而郁郁寡欢，一筹莫展。请关注—— 当身边出现反复“喜怒无常”精神状态的人时，需警惕他是否患上了一种“钟摆”病——双相情感障碍。双相障碍也称双相情感障碍，症状是既有躁狂或轻躁狂发作，又
一例晚发双相障碍病例分析
席汉综合征（Sheehan syndrome）的主要特征为垂体功能减退；传统意义上，该病与继发于产后出血的垂体前叶坏死相关。若表现为非特异性症状，患者可能需要数月甚至数年才能得到正确的诊断。尽管精神症状并非席汉综合征的经典临床表现，但此类症状在该病患者中也并不鲜见，包括精神病性障碍及神经认知功能异常
SFDA批准德巴金用于治疗双相情感障碍
国家食品药品监督管理局（SFDA）日前批准法国赛诺菲—安万特制药公司生产德巴金(丙戊酸钠) 缓释片用于治疗双相情感障碍，赛诺菲—安万特制药公司是欧洲排名第一的大型国际制药企业。 双相情感障碍又称躁郁症，是一种兼有躁狂、轻躁狂和抑郁发作的情感障碍。临床上单纯的躁狂症极为少见，故躁狂发作一般都应视为双相
一例双相障碍－II－型病例分析
病例患者男，28岁，主诉近8个月来难以集中注意力及无法专注而就诊。患者报告称，过去8个月间，其工作表现受到了严重损害，无法完成较重的工作任务，进而招致领导的不满。评估过程中，患者表现相当活跃，抢着回答大部分问题；否认目前存在抑郁、焦虑、精神病性症状，最关心的仍是自己难以集中注意力的问题。精神检查显示
粪菌移植（FMT）治疗双相障碍病例报告
近年来，肠道菌群与精神障碍的相关性吸引了越来越多的注意，而粪菌移植（faecal microbiota transplants，FMT）也被视为精神障碍有潜力的治疗手段。一项近日发表于Aust N Z J Psychiatry.（影响因子 5.000）的letter[1]中，澳大利亚精神科医生Rus
Nature：新疗法或可治愈双相型障碍患者
发表于国际著名杂志Nature上的一项研究结果中，来自索尔克遗传学实验室的科学家通过研究发现，相比正常个体而言，患双相型障碍的患者机体的脑细胞或许对于刺激更加敏感，，双相型障碍患者主要特点为情绪在抑郁和高兴之间会发生严重的波动。文章中研究者首次揭示了在特定的细胞水平下这种双相型障碍影响患者大脑的
台湾学者发现预测双相障碍锂疗效的SNPs
双相障碍(Bipolar disorder)属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相发作，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV(即《精神疾病的诊断和统计手册》)中将双相障碍分为两个亚型，双
心境正常期双相障碍患者也会有认知损害？
认知功能损害是近年来神经精神领域临床和研究中越来越重视的话题。美国国立精神卫生研究所（NIMH）的研究领域标准（RDoC）计划认为，认知功能是超越目前诊断标准界限、使研究者得以更好地理解包括双相障碍在内的精神神经系统疾病发生机制和发现其治疗手段的重要主题。 不同阶段双相障碍患者的认知受损程度一
Neurology：研究发现双相情感障碍或与帕金森病有关
根据5月22日发表在美国神经病学学会期刊Neurology上的一项研究，患有双相情感障碍的人日后可能更易患上帕金森症。 该研究通讯作者、中国台湾台北荣民总医院医学博士Mu-Hong Chen说：“过去的研究已经显示出抑郁症与帕金森病之间的关系，但是很少有研究关注双相情感障碍和帕金森病之间是否存
重度抑郁和双相障碍与心血管疾病风险
重度抑郁和双相障碍促年轻患者出现动脉粥样硬化及早期心血管疾病 多项研究均证实重度抑郁症或双相障碍会促使年轻患者出现动脉粥样硬化及早期心血管疾病，对此，美国心脏学会（AHA）近期专门发布了一项声明书阐述这一问题。以下为医学论坛网小编对声明书部分内容进行了摘译，希望对您有所裨益。 抑郁促
Sunovion旗下Latuda获批用于儿童双相情感障碍治疗
近日，伴有双相性精神障碍重度抑郁发作的美国儿科患者，有了一项新批准的治疗方案可供选择。本周二，美国食品和药品监督管理局（FDA）批准扩大使用抗精神病药物Latuda（lurasidone HCl，盐酸鲁拉西酮）用于治疗新适应症儿童双相性精神障碍患者。鲁拉西酮为5-HT及DA受体拮抗剂，此前已获F
双相障碍患者可从抗抑郁治疗中更多获益吗
有关抗抑郁药在双相情感障碍中的应用一直存在争议。一些指南认为抗抑郁药可以导致双相障碍快速循环，应避免使用抗抑郁药，但有些指南指出抗抑郁药缓解双相障碍抑郁症状的同时并不增加转躁的危险。中国中南大学精神卫生研究所张迎黎博士所在研究团队，依据Cochrane系统评价的原则，对长期应用抗抑郁药治疗双相障
源自双相障碍患者的星形胶质细胞影响神经元活动
星形胶质细胞是一种脑细胞，而源自双相情感障碍患者诱导性多能干细胞的星形胶质细胞不能为神经元活动提供理想的支持。3月5日，发表在Cell Press细胞出版社旗下期刊Stem Cell Reports上的一篇论文显示，这种疾病可以追溯到一种叫做白细胞介素-6（IL-6）的促炎分子，这种分子由星形胶
双相情感障碍功能基因组学研究新进展
双相情感障碍（Bipolar disorder，BPD）是常见的重性精神障碍。流行病学发现，BPD具有较高的发病率和死亡率。研究表明，BPD的发生与遗传和环境因素有关。BPD的遗传力为80%左右，表明遗传因素在BPD的发生中起主要作用。全基因组关联研究（GWAS）已报道许多BPD风险基因座（lo
病好了人没好：关注双相障碍患者的社会心理功能
社会心理功能指一个人进行日常生活（如做家务、工作、学习、休闲等）及参与有意义的人际关系（包括恋爱关系）的能力。研究显示，即便处于心境正常期，双相障碍患者中也有相当一部分存在显著的社会心理功能受损。例如MacQueen报告称，急性发作完全缓解后，仍有30-60%的双相障碍未能完全恢复职业及社交功能
美国FDA批准Caplyta：治疗双相I型或II型障碍相关抑郁发作!
Intra-Cellular Therapies（ICT）是一家专注于开发创新疗法治中枢神经系统（CNS）疾病的生物制药公司。近日，该公司宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准Caplyta（lumateperone）一个新的适应症：作为单药疗法、以及作为锂盐或丙戊酸盐的辅助疗法，用于治疗成
探讨凝血障碍
凝血障碍的定义为血液凝结成块能力受损的病理状态。但是，对于临床医生来说，该病的定义也包括血栓状态及性质。同时，由于止血途径的多样性，这两种概念同时出现在临床治疗中。一些临床医生认为，如果患者存在轻度凝血异常，那么即使没有出血症状，也可诊断为凝血障碍。本综述旨在阐述上述凝血障碍概念在临床中的意义。此类
什么是饮食障碍？你是否患上了饮食障碍？
饮食障碍（Eating Disorders）是一种复杂的精神疾病，其是精神疾病中引发患者死亡率最高的一种疾病，相比一般人群而言，患神经厌食症的患者的死亡率是前者死亡率的5倍多，神经厌食症患者常常会因为害怕体重增加所以不会进食。 所有的饮食障碍（饮食失调）都和一系列身体健康并发症直接相关，比如饥
惊恐障碍伴边缘型人格障碍病例分析
【一般资料】女性，19岁，职员【主诉】发作性心悸，发抖，大哭2月，加重伴反复自伤3周【现病史】患者2个月前新冠肺炎疫情及工作原因搬至大姑家居住，多次表示不愿与大姑同住，但均被养父母拒绝。与大姑同住一周后于2020.2.12突然晚饭时突发心悸，感觉惊恐，恶心，头晕，伴眼花，忍不住突然大哭，持续约1小时
睡眠障碍与常见精神障碍的鉴别诊断思路
一、失眠障碍与精神障碍 失眠（insomnia）是最常见的睡眠主诉/症状，其特征是难以入睡、睡眠维持困难或早醒，并伴有日间过度嗜睡，有时还引起易怒、疲劳 及头疼或胃肠道紊乱等情绪及躯体症状。患者常常主观上对睡眠质量不满意，且日间功能明显受损，注意力及记忆力等认知功能下降，增加犯错或事故风险。以《
生长障碍的诊断
（一）采集病史 1、个人出生史分娩方式及出生时状态及出生后状态，出生体重及身长。 2、母亲妊娠史及生产史孕期患病、感染、用药、吸烟及饮酒，分娩时胎盘及脐带情况。 3、患儿生长发育史喂养史及营养情况，身高、体重记录。什么时候开始生长速度减慢。 4、既往及现在的患病情况既往健康状况要特别注意
吞咽障碍的概述
吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎，严重者危及生命。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。
吞咽障碍的病因
①口咽部疾病，如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病，如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病，如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病，如癔病等。
怎样预防睡眠障碍？
睡眠障碍，常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动、劳逸结合长期处理不当、病后体弱等原因引起。患此病后首先要解除上述原因，重新调整工作和生活。正确认识本病的本质，起病是慢慢发生的，病程较长，常有反复，但预后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑虑，参加适当的体力劳动和体育运动有助于睡眠障碍的
生长障碍的检查
（一）体格检查 全面的体格检查及智力检查，准确记录身高、体重、指距、上下部量、头围，注意与躯干、四肢的比例是否匀称，肌张力及关节活动度，有无畸形。头面部检查要注意耳位，眼距、腭弓高低，是否有幼稚面容，并应进行智力检查。 （二）辅助检查 1，常规血、尿、粪检查。 2、肝肾功能及生化、血气，
生长障碍的诊断
（一）采集病史 1、个人出生史分娩方式及出生时状态及出生后状态，出生体重及身长。 2、母亲妊娠史及生产史孕期患病、感染、用药、吸烟及饮酒，分娩时胎盘及脐带情况。 3、患儿生长发育史喂养史及营养情况，身高、体重记录。什么时候开始生长速度减慢。 4、既往及现在的患病情况既往健康状况要特别注意
嗅觉障碍的检查
1.脑脊液检查。 2.其他必要的有选择性的检查项目包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮等。 3.颅底部摄片、头颅CT及MRI检查。 4.耳鼻喉科检查及嗅觉检查。 5.其他必要的有选择性的辅助检查项目包括胸透、心电图等。