冠脉钙扫描，究竟谁最需要做？
冠状动脉钙扫描，正在成为一种越来越流行的评估心脏病风险的方式。它是一种快速、相对便宜的 CT 检查，测量的是为心脏供血的动脉中的钙沉积。但来自美国西北大学医学院的新研究提示，这项检查的真正获益人群，可能比此前假设的要窄。研究者随访了六千多名成年人，时间长达十年。结果发现，对整体研究人群而言，在 PREVENT 评分之外再加做一次钙评分，带来的改善只是小幅的。PREVENT 是美国心脏协会推出的主要心血管风险评估工具。它使用容易获得的健康信息来估计风险。这些信息包括血压、胆固醇、年龄与性别等。它输出的是未来十年或三十年发生心血管疾病的可能性。钙扫描走的是完全不同的路径。它通过 CT 直接寻找冠状动脉内部的含钙斑块。得到的钙评分，反映的是可被检测到的钙化斑块总量。一般来说，评分越高，未来发生心血管疾病的风险越大。新研究的结论是：钙评分在特定情形下才特别有用。也就是当 PREVENT 初步把人归入临界风险或中等风险类别时。在这类人群中......阅读全文
冠脉钙扫描，究竟谁最需要做？
冠状动脉钙扫描，正在成为一种越来越流行的评估心脏病风险的方式。它是一种快速、相对便宜的 CT 检查，测量的是为心脏供血的动脉中的钙沉积。但来自美国西北大学医学院的新研究提示，这项检查的真正获益人群，可能比此前假设的要窄。研究者随访了六千多名成年人，时间长达十年。结果发现，对整体研究人群而言，在 PR
最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读
美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断：临床实践指南》，其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过，新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和
欧洲新版NSTEACS指南十大要点
欧洲心脏病学会（ESC）年会上公布了新版“非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）管理指南”.以下为指南十大要点： 1、对于NSTE-ACS患者，GRACE风险评分可提供做准确的入院和出院风险分层。GRACE评分>140为高危。 2、对于有心源性休克风险的患者（如，年龄>70
动脉钙化评分较血脂更有助于权衡他汀类药物治疗
《Circulation》杂志发表了一项研究，发现测量冠状动脉钙化可对患者的心血管疾病风险进行分层，而与血脂异常的负担或定义无关。该研究由美国南佛罗里达浸会健康组织Khurram Nasir 博士与团队完成。[Circulation 2013 Oct 20.] Khurram Nasir
阿托伐他汀钙的检查方法
甲醇溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加甲醇10ml溶解,溶液应澄清无色氯化物取本品0.25g,加水30ml,充分振摇10分钟,滤过,取滤液15ml,依法检查(通则0801),与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.04%)有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液
经皮冠脉介入治疗时代，ICU被过度使用了吗？
近日，JACC: Cardiovasc Interv发表的一项研究显示，在接受PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）且病情稳定的患者中，有超过80%在术后进入ICU进一步诊治，尽管其并发症发生率仅为16%。 杜克大学医学中心的Jay S. Shavadia博士认为，近年来STEMI的诊
大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂肾病风险研究概要
《JACC:Cardiovascular interventions》上一项研究显示，对于高敏 C 反应蛋白升高的急性冠脉综合征（ACS）患者，住院时给予大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂诱导的急性肾损伤。 既往研究发现，大剂量瑞舒伐他汀可预防造影剂诱导的急性肾损伤，并且可改善急性冠脉综合征患者的临
脑卒中多基因遗传风险评分模型建立
鲁向锋教授（中）在指导学生进行科研工作。 中国医学科学院阜外医院供图 我国居民的第一位死亡原因、患病人群日益年轻化、70%患者均有不同程度残疾、二次复发率高达40%……脑卒中像一个“恶魔”贪婪地“吮吸”着人类的健康。 如何及时有效地筛查出脑卒中高危人群，已经成为全社会关心的话题。 “现有的
阿托伐他汀钙的鉴别及检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集965(3)本品显钙盐鉴别(1)的反应(通则0301)。检查甲醇溶液的澄清度与颜色取本品0.10g,加甲醇10ml溶解,溶液应澄清无色氯化物取本品0.25g
冠脉钙化斑块密度与心血管疾病呈负相关
一项最新研究显示，冠状动脉钙化对心血管疾病有较强的预测价值，目前对冠状动脉钙化的标准评分为Agatston积分，该积分主要是根据钙化斑块的密度所得出，密度越高，得分越高。但一些数据显示，斑块密度增加对心血管疾病或有保护作用。 研究背景： 目前对冠状动脉钙化的标准评分方法是利用CT扫描
他汀类药物在心血管事件一级预防中的作用无性别差异
研究背景 他汀类药物治疗在女性中的心血管事件一级预防作用是否与男性一致，一直备受争议。研究人员在胆固醇治疗研究者协作组（Cholesterol Treatment Trialists' （CTT） Collaboration）数据库，对他汀类药物的临床试验进行了荟萃分析，即
关于阿托伐他汀钙的物质检查介绍
1、甲醇溶液的澄清度与颜色 取阿托伐他汀钙0.10g，加甲醇10mL溶解，溶液应澄清无色。 2、氯化物 取阿托伐他汀钙0.25g，加水30mL，充分振摇10分钟，滤过，取滤液15mL，依法检查（通则0801），与标准氯化钠溶液5.0mL制成的对照液 比较 ，不得更浓（0.04%）。 3、
新指南：1850目标合理性
近期，美国心脏学会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）联合发布的2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》（以下简称“新指南”）成为持续讨论的热点。新指南的亮点在于，基于他汀相关的高质量随机对照试验（RCT）或荟萃分析证据，将他汀获益人群分为4类、突出强化他汀治疗的益处，推
我国首个冠心病多基因风险评分模型建立
近日，中国科学院院士、国家心血管病中心教授顾东风和该中心教授鲁向锋团队建立了我国首个冠心病多基因风险评分模型，并系统评价了其在冠心病精准预防中的应用价值。该评分可提升冠心病发病风险预测和临床风险分层能力，有助于冠心病的早期预测预警和指导精准防治。研究成果于近日在线发表在《欧洲心脏病杂志》。 《
Ann－Intern－Med：冠脉钙化评分准确预测全因死亡研究概要
近期发表于《Annals of Internal Medicine》的研究数据显示，冠脉钙化评分可准确预测无症状患者15年内的全因死亡。James K. Min（纽约长老会医院达里奥心血管成像研究所）认为这体现了精准医学的目标，即准确判断患者是否患有增加其（心梗）风险的疾病。[Ann I
HDL颗粒数或为评估他汀治疗残余风险新指标
《Circulation》杂志发表了哈佛医学院Samia Mora团队一项研究成果，HDL颗粒数（HDL-P）有望成为评估他汀有效治疗后心血管残余风险的新指标[Circulation.2013Sep 10;128（11）：1189-97.]. 研究背景 他汀是降脂治疗的核心药物，
治疗冠状动脉扩张病的概述
需考虑复杂的病因和机制，因发病率低，尚无最佳治疗方法。现有治疗包括药物治疗、外科治疗和介入治疗。 1.药物治疗 目前无共识推荐。由于血小板过度激活，且多数合并冠脉病变，建议所有患者服用抗血小板药物，如阿司匹林；当病变冠脉局部存在湍流及血流淤滞时，建议长期口服华法林；双联抗血小板治疗有增高出血
JUPITER预设分析：他汀不降骨折风险
12月1日在线发表于《美国医学会杂志 内科学》（JAMA: Internal Medicine）的JUPITER研究预设分析显示，他汀治疗不能预防骨折，且基线超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较高的患者骨折风险并未高于hs-CRP水平较低者。该研究的作者、美国纽约Albert Einst
关于瑞舒伐他汀钙的简介
瑞舒伐他汀钙是一种有机化合物，分子式为C44H54CaF2N6O12S2，是选择性3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，通过抑制HMG-CoA还原酶，减少肝细胞合成及储存胆固醇，从而降低血中总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。 2023年7月，永太科
匹伐他汀钙的适应症？
匹伐他汀钙似乎不是一个标准的药品名，为您找到了最相近的匹伐他汀钙片。 匹伐他汀钙片的适应症主要是用于治疗高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症。具体来说，它可以帮助降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），总胆固醇，甘油三酯，并提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），从而有助于预防心血管疾病的发生
血脂异常管理最佳策略值得思考
近期，美国心脏学会、美国心脏病学会共同发布了2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的指南》（以下简称“新指南”）。新指南开宗明义，指出编写本指南的目的是为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病，以及改善对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的处理。新指南摒弃了美国国家胆固醇教育计划（NCEP
降脂治疗靶点：LDLC是最好的吗？
六、临床指导 作为一个临床医生，重要的是要了解的各种指南和基于证据的内容。然而，指南可以辅助临床，但不能取代临床判断和与患者的讨论。以下是对如何使用当前指南诊断和治疗血脂异常的建议步骤。 步骤1：评估CV风险 ACC/AHA指南提出了一个新的危险分层方案，采用“汇集队列方程
EHJ重磅：中国首个冠心病多基因风险评分模型诞生
心血管疾病受环境和遗传因素影响。近十年，基因组学研究已成功发现数百个冠心病以及相关表型的易感基因[1]。 在欧洲人群中，已有多个冠心病多基因风险评分（PRS）模型被开发出来[2-5]。既往研究表明PRS能提升传统临床风险评估的准确性[6]。然而，PRS模型在欧洲以外的人群中少有研究，其在亚洲人
EHJ重磅：中国首个冠心病多基因风险评分模型诞生
心血管疾病受环境和遗传因素影响。近十年，基因组学研究已成功发现数百个冠心病以及相关表型的易感基因[1]。 在欧洲人群中，已有多个冠心病多基因风险评分（PRS）模型被开发出来[2-5]。既往研究表明PRS能提升传统临床风险评估的准确性[6]。然而，PRS模型在欧洲以外的人群中少有研究，其在亚洲人
他汀类药物可降低女性患心血管疾病风险研究概要
发表在《柳叶刀》上的数据显示，他汀类治疗药物在降低女性与男性心血管风险方面有类似的效果。主要研究作者 Keech 称，这项研究毫无疑问地表明女性可以像男性那样从他汀类药物获得受益。 研究人员针对 27 项研究进行了一项荟萃分析，参与受试者的人数超过 17.4 万。研究结果表明，他汀类药物在
症状性颅内出血风险与他汀用量有关
两项欧洲静脉溶栓登记研究汇总分析结果提示，缺血性卒中患者接受静脉溶栓治疗后，症状性颅内出血风险与他汀用量有关。与不用他汀者相比，用中等剂量和大剂量他汀的患者症状性颅内出血风险显著升高，但他汀治疗的整体获益大于风险。 在这项分祈中，根据他汀用量，接受静脉溶栓的缺血性卒中患者被分为3组：低剂量（相当
关于阿托伐他汀钙胶囊的简介
阿托伐他汀钙胶囊，适应症为原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂台子型)或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法||a和||b型)患者．如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。在纯合子家族
阿托伐他汀钙的杂质类型介绍
质I(去氟阿托伐他汀钙)H3C、CH3COOHHC66H70CaN4O101119.36 (3R,5R)-7-[2-异丙基-4,5-二苯基-3-(苯基氨甲酰基)吡咯-1-基]-3,5二羟基庚酸钙杂质Ⅱ(阿托伐他汀钙非对映异构体H3C、CH3COOIOH及其对映异构体 C6H68CaF2N4O1011
阿托伐他汀钙的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。溶剂Ⅱ乙腈-枸橼酸铵缓冲液(取9.62g无水枸橼酸,加水900ml溶解,用氨水调节pH值至7.4,用水稀释至1000ml)(1:1)。供试品溶液取本品10mg,精密称定,置100m量瓶中,加溶剂Ⅱ溶解并稀释至刻度,对照品溶液取阿托伐他汀钙对照品适量,精密称定加溶
阿托伐他汀钙的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集965(3)本品显钙盐鉴别(1)的反应(通则0301)。